(Distribution of Disease) 第二章 疾病的分布 * 《流行病学》疾病的分布 PBL教学方式 * 《流行病学》疾病的分布 本章学习重点 了解:疾病分布的综合描述 熟悉:疾病分布的“三间”描述要点 掌握:疾病频率常用测量指标的计算、含义、用途;疾病流行强度的分类及定义。 * 《流行病学》疾病的分布 应解决的问题 发病率计算公式中的分母数据如何获得? 发病率和罹患率、患病率的区别是什么? 影响患病率的因素有哪些? 二代病例的判断标准是什么? 婴儿死亡率的意义?为什么不同国家和地区可以直接比较? 评价n年生存率时,随访开始日期一般是什么? * 《流行病学》疾病的分布 应解决的问题 潜在减寿年数和伤残调整寿命年的定义和用途分布是什么? 疾病呈现散发的原因一般有哪些? 判断地方性疾病的依据有哪些? 影响疾病周期性的因素有哪些? 为什么在研究疾病的年龄分布时,横断面分析只适用于急性疾病,而慢性病需用出生队列分析? * 《流行病学》疾病的分布 发病率和患病率的关系 ( Baker 1998) * 《流行病学》疾病的分布 * 《流行病学》疾病的分布 应解决的问题 流动人口增加对疾病的分布会带来什么影响? * 《流行病学》疾病的分布 流动人口对疾病分布的影响 是传染病爆发流行的高危人群 是疫区与非疫区间传染病的传播纽带 对传播疾病起到不可忽视的作用 给儿童计划免疫落实增加难度 * 《流行病学》疾病的分布 应解决的问题 在解释移民流行病学研究结果时,还要注意考虑哪些问题? * 《流行病学》疾病的分布 进行移民流行病学结果的分析解释时,还应注意考虑: 移民移居他地的原因及移民本身的人口学特征,如:年龄、职业、文化水平、社会经济状况、种族和其他人口学因素及其工作条件、生活环境的变化是否和非移民相同,这些均会影响到流行病学的研究结果。 * 《流行病学》疾病的分布 随堂练习 * 《流行病学》疾病的分布 下列哪项因素与患病率的变化无关? A、发病率的升高或下降 B、病死率的升高或下降 C、人口总数自然增加或减少 D、治疗水平的提高或降低 E、存活时间长短 疾病年龄分布中的出生队列分析方法是 A、不需要随访 B、观察一时间断面的死亡率 C、将同一时期同一年龄的人划为一组 D、说明同一时期不同年龄组死亡率的变化 E、说明不同年代出生的各年龄组的死亡率的变化 * 《流行病学》疾病的分布
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