高频超声诊断阑尾残株炎.docVIP

高阑尾残株炎是阑尾切除术后由于各种原因而导致的阑尾残端再次发生的炎症，主要原因为医生经验不足或解剖变异造成的阑尾残端留下过长，如超过1cm即可导致本病。可发生在阑尾切除术后数日至数年不等。被认为是阑尾切除术后的少见并发症，以往的统计资料其发生率为0.5 %。由于对本病缺乏认识而且缺少简便有效的检查诊断方法，多被误诊为肠粘连，临床报告的病例大多是在手术中才得到明确的诊断株 超声对急性阑尾炎的诊断价值现已得到临床的公认，人们有理由期望超声对本病的诊断也能发挥重要作用。应当承认由于阑尾主体已被切除，阑尾残根体积小仅长约数厘米，加上术后发生的粘连包裹造成局部解剖关系紊乱，用常规的腹部超声探头辨认确实非常困难。长期以来，有关本病的超声报导不多，说明普通超声对本病的诊断价值有限。近年来，高频探头得到广泛应用，其近场的分辨率有了很大提高，在加压扫查后可得到更为精确清晰的阑尾区图像，更重要的是超声医生对本病的认识不断加深和经验不断积累，都为超声诊断阑尾残株炎提供了有利条件。 关于阑尾残株炎的发病率：本病并不罕见，理由如下：（1）??临床上本病多合并程度不同的肠粘连，在接受抗炎及支持疗法治疗后相应的症状往往得到缓解和改善，因此本病大多以“肠粘连” 被长期误诊，但是严格地讲，这些病例并未能得到正确的病因诊断。（2）??在那些再次接受手术的重症阑尾残株炎病例中，因残根反复发炎、坏死甚至腐烂难以辨