鼻炎性及变应性疾病协和.pptVIP

鼻炎性及变应性疾病 急性鼻炎 慢性鼻炎 1、慢性单纯性鼻炎 2、慢性肥厚性鼻炎 药物性鼻炎 萎缩性鼻炎 干燥性鼻炎 鼻窦炎 儿童鼻窦炎 鼻粘膜高反应性疾病 1、变应性鼻炎 2、血管运动性鼻炎 鼻源性并发症 当前1页，共41页，星期一。 第一页，共四十一页。 急性鼻炎(acute rhinitis) 急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻粘膜急性炎性疾病。 病因 常见的病毒为腺病毒﹑鼻病毒﹑流感和副流感病毒以及冠状病毒等。常见的诱因分为全身因素如受凉﹑过劳﹑烟酒过度﹑维生素缺乏﹑内分泌失调及全身慢性疾病等，局部因素包括鼻中隔偏曲，慢性鼻炎等以及邻近的感染病灶。 病理 早期血管痉挛，腺体分泌减少，继之血管和淋巴管扩张，粘膜充血水肿，腺体及杯状细胞分泌增加，单核细胞和吞噬细胞浸润，纤毛及上皮细胞坏死脱落。 临床表现 潜伏期1—3天。表现为灼热感及痒感，打喷嚏，渐进性鼻塞，鼻涕增多，嗅觉减退及闭塞性鼻音。全身症状轻重不一。局部检查：双侧鼻腔粘膜充血肿胀，总鼻道或鼻底有较多分泌物，早期为清水样，以后逐渐变为粘液性﹑粘脓性，继发细菌感染时为脓性。 并发症 包括急性化脓性鼻窦炎﹑中耳炎﹑急性咽炎喉炎﹑气管支气管炎，小儿及老人抵抗力低下可并发肺炎。 鉴别诊断 应和流感﹑变应性鼻炎﹑血管运动性鼻炎及某些急性传染病相鉴别。 治疗 以支持和对症治疗为主，同时注意预