学生入学新冠肺炎疫情防控责任承诺书.docxVIP

学生入学新冠肺炎疫情防控责任承诺书.docx

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小屯小学 学生入学新冠肺炎疫情防控 责 任 承 诺 书 学生姓名: 身份证号: 学生及其监护人承诺: 1.本人及其家庭成员没有新冠肺炎确诊病例或疑似病例。 2.本人及其家庭成员没有与新冠肺炎确诊病例或疑似病例密切接触。 3.本人及其家庭成员过去14天没有与来自中高风险地区人员有密切接触。 4.本人及其家庭成员过去14天没有去过中高风险地区。 5.本人及其家庭成员没有被留验站集中隔离观察或留观后已解除医学观察。 6.目前没有发热、咳嗽、腹泻等症状。 如存在以上任意一种情况,请详细说明接受健康管理、医治、相关健康检测情况: 以上信息均属实情,如有虚报,将承担相应的法律责任。 学生承诺人(签字): 家长承诺人(签字): 2021年9月1日

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