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1 李俪专家什么是慢性肾衰竭病 2 一、概念 慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD） 1. 慢性肾脏结构或功能异常（肾脏损伤＞3个月），伴或不伴肾小球率过滤（GFR）下降，表现为肾脏病理学检查异常或肾脏损伤（血液、尿液成分异常或影像学检查异常）。 2. 不明原因的GFR＜2) 超过 3个月。 第1页/共51页 3 慢性肾衰竭（慢性肾衰） 各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展引起GFR下降和肾功能损害，出现以代谢产物潴留以及水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征。 一、概念 第2页/共51页 4 分期 肾功能 GFR (ml/(min·1.73m2) ) 1 肾损害，GFR正常或稍高 ≥90 2 肾损害，GFR轻度降低 60~89 3 GFR中度降低 30~59 4 GFR重度降低 15~29 5 肾衰竭 ＜15（或透析） CKD分期（NKF-K/DOQI,2002） 第3页/共51页 我国慢性肾衰竭分期 分期 肌酐清除率（ml/min） 血肌酐 临床症状 μmol/L mg/dl 肾功能代偿期 50～80 133~177 1.5~2.0 无症状 肾功能失代偿期 25～50 186~442 2.1~5.0 可有轻度贫血、乏力和夜尿增多 肾衰竭期 10～25 451～707 5.1~7.9 贫血、消化道症状明显，夜尿增多，可有轻度