新冠疫情医院感染防控措施管理方案.pdf

新冠疫情医院感染防控措施管理方案 为加强我院新型冠状病毒感染的肺炎医院感染的预防与控 制工作，最大限度降低感染发生，根据《传染病防治法》、《关 于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第二 版)的通知》、《新型冠状病毒肺炎防控方案(第七版）》等相关文 件要求，本着控制传染源、切断传播途径、保护易感人群的基 本原则，制定以下防控措施，各科室严格遵照执行： 一、加强组织管理，明确职责任务 党委书记、院长为医院新冠肺炎感染防控第一责任人，各 科室主任为各科室新冠肺炎感染防控的第一责任人，全院各科 室应成立新冠肺炎防控工作组织，制定针对性的制度、流程和 预案，明确职责和任务。 二、开展全员培训，增强感染防控意识 全院各科室、部门要组织多种形式的新冠肺炎防控相关规 范、指南和流程的培训，保证医生、护士、实习生、进修生、 行政后勤、保洁保安人员等全覆盖。对培训效果进行考核，做 到人人知晓，人人掌握。 三、及时正确引导，做到科学防护 严格按照《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》 WS/T51 1-2016)、国家卫健委《关于印发医疗机构内新型冠状 病毒感染预防与控制技术指南 (第二版)的通知》文件要求，配 备防护用品,根据从事诊疗护理操作所产生的职业暴露风险选择 必要的防护用品，并正确穿戴。其中正确选择和佩戴口罩、手 卫生是感染防控的关键措施。 四、强化患者就诊流程管控，把好环节关口 (一)加强预检分诊，第一时间发现病人 1.党办：在医院北门 1 号楼、2 号楼入口设置流动人员体 温检测点，确保所有入院患者体温筛查不遗漏。 2.保卫与消防管理部：保卫与消防管理部牵头落实院内交 通管制，暂时关闭非消防通道，减少就诊出入口，仅保留医院 各栋楼北门出入口，并配合党办落实入院患者体温筛查。最大 限度控制就诊人流分散度和交叉度。限制出入的通道，钥匙应 每班交接，以确保发生火灾等事故时第一时间打开通道，疏散 人群。 3.门诊部：应将预检分诊关口前移，增设预检分诊点，把 好体温等筛查关卡，使发热患者第一时间进入指定区域就诊， 指导发热患者及陪属正确佩戴口罩。 4.发热门诊：医务协同护理、门诊及临床科室制定二次分 诊流程，采取分区候诊接诊措施，确保诊室 “一室一医一患”。 等待就诊患者避免聚集，需要带口罩并保持一定距离(1米 “生 命线”),最大限度降低发热病人间的交叉感染风险。 5.普通门诊： （1）医务部牵头制定普通患者的接诊流程，严格门诊医师 资质审核，严格执行首诊医生首诊负责制，将流行病学史纳入 首诊的必问内容，同时提高非疫区接触史新冠肺炎感染源的早 期识别能力。对需要住院的发热患者必须先经发热门诊筛查， 并由科主任把关后方可办理入院手续，确保早识别和早隔离。 (2)取消病区门诊：所有病区一律取消病区小门诊诊疗活动。 （二）加强医技科室感染防控，避免传染源传播 1.CT 检查：发热门诊 CT 检查实行电话预约制，相对固定 患者检查时间段，发热患者须由配送中心专人做好个人防护后 按既定路线引导至 CT 室。发热患者检查前应提前通知CT 室医 务人员暂时疏散人流，采取物理屏障(铺设一次性垫单、枕套), 操作人员做好个人防护、开启动态空气消毒机后方可接待患者。 铺单必须一人一用一丢弃，设备表面必须一人一用一消毒，对 于高度怀疑新冠肺炎患者检查后，应对检查机房进行终末消毒 并暂停后续患者检查，待消毒完毕至少作用 30 分钟后，方可进 行下一个检查。 2.DR、B 超、EKG :如发热患者至科室进行检查，必须执行 CT 检查的防护措施。住院患者建议执行床边检查，仪器表面必 须一人一用一消毒。检查者按照标准预防做好个人防护。 3.标本采集送检：发热门诊护士在发热门诊给患者抽血后， 电话联系配送中心，对标本专人专箱固定路线密闭运输至2 号 楼 2 楼检验科，检验人员应在确保正确防护情况下处理患者标 本。标本采取抽血-运送-检验全流程当面交接。 4.2 号楼检验科：检验科工作人员应正确规范穿戴防护用 品，并提前开启动态空气消毒机方可处置患者标本。患者血标 本应加盖旋紧离心，离心机停止运行静置数分钟待气溶胶沉 后方可打开离心机取出标本，并在生物安全柜内开盖操作。废 弃后的血标本应就地进行高压灭菌并按感染性废物处置。每次 实验结束后应对工作台