内镜下支架植入与旁路手术治疗晚期恶性梗阻性黄疸的临床研究.docVIP

内镜下支架植入与旁路手术治疗晚期恶性梗阻性黄疸的临床研究 文档信息 属性： Doc-03D16Z，doc格式，正文6484字。质优实惠，欢迎下载！ 说明： 作为医药学资料、临床医学资料的写作参考资料，提供解决怎么写及格式等相关问题。 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：内镜下支架植入与旁路手术治疗晚期恶性梗阻性黄疸的临床研究 2 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 3 文2：内镜下支架植入与旁路手术治疗晚期恶性梗阻性黄疸的研究临床医学论文 5 1 资料与方法 6 2 结果 6 3 讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 内镜下支架植入与旁路手术治疗晚期恶性梗阻性黄疸的临床研究 文1：内镜下支架植入与旁路手术治疗晚期恶性梗阻性黄疸的临床研究 【Abstract】 Objective To compare the clinical outcomes between endoscopic stent iertion and bypass operation in treating the late malignant obstructive jaundice. Methods The clinical data for 66 patients treated with either endoscopic plastic stenting or surgical bypass were reviewed and analyzed. Result No significant difference was found between the two groups in terms of effectiveness. There was longer time of hospital stay and more early complicatio in the surgical group. However， late complicatio and jaundice recurred were significantly more common in the stenting group. Conclusion Both techniques are equally effective in biliary drainage， but stenting group has a higher rate of recurrent jaundice. Surgery is reasonable for patients with low surgical risks and long life expectancy。 【Key words】 Endoscopy Stent implant Bypass operation Obstructive jaundice　　 恶性黄疸一般由胰腺癌、胆管癌、胆囊癌，以及十二指肠肿瘤和乳头肿瘤引起，而大部分恶性黄疸患者年龄比较大，或者确诊时肿瘤已无法根治性切除，而且，胆红素水平显著升高，引起严重肝肾损害、凝血功能障碍及免疫功能低下，不及时行胆道引流，则会加速患者死亡，如能引流胆汁减轻黄疸，则会延长患者生命，且提高生活质量。胆肠吻合术是既往最常用的减轻黄疸的引流手段，随着内镜技术的发展，近年来内镜下放置支架减黄应用日趋广泛。本文旨在比较二者的减黄效果、并发症，以及生存期等。 1 资料与方法 一般资料 收集本院1988年6月至2007年7月收治的66例恶性胆道梗阻患者资料。所有患者均病理或者临床证实为恶心梗阻性黄疸且无法行根治性手术。其中男36，女30，平均年龄（±）岁；胰头癌29例，胆总管下段癌19例，胆囊癌9例，十二指肠乳头癌4例，晚期胃癌4例，十二指肠癌1例。内镜下支架植入31例，旁路手术35例（胆总管十二指肠吻合术10例，胆总管空肠吻合术20例，胆囊空肠吻合术5例）。两组患者性别、年龄、术前胆红素水平、AST水平及血清白蛋白等临床指标差异均无统计学意义（P 疗效判断指标 术后2周直接胆红素下降数量，术后2周AST水平下降数量，术后早期（住院期间发生）并发症和晚期（患者出院后）并发症的比例，住院时间。术后生存期指患者手术结束至随访直至死亡的时间间隔。 统计学处理 所有结果采用(x±s)表示。以P 2 结果 临床效果 两组患者引流效果及生存期差异无统计学意义（P），住院时间手术组明显长于支架组（P 并发症 早期并