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鼻咽癌的筛查与诊断;主要内容;一、鼻咽癌的流行特点;流行特点:
1)明显地区聚集性
世界范围内,中国南方和东南亚地区为最高发地区;
2)显著种族易感性
部分蒙古族人种,操广州方言人群,瑶族等;
3)发病稳定性
是由一些相对稳定的致病因素引起的;
4)家族聚集现象
许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。
该病男性发病率约为女性的2~3倍,44~54岁为高发年龄。;二、鼻咽癌的发病因素;3.环境因素
鼻咽癌高发区居民多有进食咸鱼、腊味等腌制食品习惯,这些食物中亚硝酸盐含量较高,动物诱癌实验发现亚硝胺类化合物可在大鼠诱发出鼻咽癌。鼻咽癌高发区的大米和水中微量元素镍含量较高,鼻咽癌患者头发中镍含量亦较高,动物实验证实镍可以促进亚硝胺诱发鼻咽癌。另外,缺乏维生素和性激素失调可以改变黏膜对致癌物的敏感性。
近20年来,由于经济的变化,人们饮食结构的变化,鼻咽癌的发病率有所降低。
;三、鼻咽癌的临床症状;d.脑神经症状:常先侵犯Ⅴ、Ⅵ脑神经,继而累及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ脑神经而引起头痛,面部麻木,眼球外展受限,上睑下垂等脑神经受累症状;可导致Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受损,引起软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状;
e.转移:鼻咽癌晚期常向骨、肺、肝等部位转移。
;四、鼻咽癌的筛查方法;
;五、鼻咽癌的病例诊断标准;
;六、鼻咽癌的早诊早治;谢谢!
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