考研中医综合之方剂学核心讲义图解.pdf

考研中医综合之方剂学核心讲义图解 第一章考研方剂学重难点汇总 第一节绪论 提要：方剂和方剂学的概念。方剂学在中医药学中的地位和重要性。方剂学发展概况。历代医家在方 剂学方面的主要成就、贡献及代表作。 一知识提纲 二、名词解释 方剂：是中医在辩证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量， 规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成的药物治疗处方。 方剂学：是研究和阐明方剂的制方原理、药物配伍及临床运用规律的一门中医基础应用学科。方剂学 的基本理论和知识是中医理论指导下运用中药防治疾病的经验总结。     三、历史著作 方剂的起源：由单方过渡到复方，是方剂学发展史上的一次飞跃。 湖南长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》约成书于战国时期，是我国现存最古老的一部医方著作。 方剂的理论基础： 《黄帝内经》是我国现存最早的医学典籍，书中总结的理论为方剂学的形成和发展逐步奠定了理论基 础。 《治百病方》成书于东汉早期，载方36 首 《伤寒杂病论》东汉末年张仲景所著，创造性地融理发方药于一体，载方314 首，被后世称为“方书 之祖”。 方剂数量的积累： 《千金方》唐代孙思邈著，共载方7500 余首，集唐以前方剂之大成。 《太平圣惠方》、《圣济总录》宋代有名方书，前者载方16834 首，后者载方近两万首，是对方剂文 献的又一次总结。 《普济方》载方61739 首 《肘后备急方》晋代葛洪著，以备临床急症 《太平惠民和剂局方》（宋）载方788 首，为我国历史上第一部官修药典 《伤寒明理论•药方论》： 第一部剖析组方原则之书，开创方论之先河 《医学心悟》：首先归纳“八法”之书     第二节方剂与治法 治法的概念。方剂与治法的关系。常用治法(“八法”)的基本理论及其应用。 一、方与法的关系 治法：辨明证候之后，在治疗原则的指导下，针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 治法是方剂的理论指导；方剂是治法的具体体现。法随证立，方从法出，以法统方。 二、常用治法 八法：汗，吐，下，和，温，清，消，补。——临床常用的治疗大法清·程钟龄《医学心悟·医门八 法》 1、汗法：汗法是通过开泄腠理，调畅营卫，宣发肺气，促进发汗等作用，使在表的外感六淫之邪随 汗而解的一种治法。 ·适应证：表证麻疹初起疮疡初起/痢疾初起有寒热表证者。 ·分 类：辛温辛凉 ·注 意适度发汗通身微汗出 / 药常不宜久煎 2、吐法：通过涌吐的方法使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 ·注 意：吐法易伤胃气故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用。 3、下法：通过泻下荡涤攻逐等作用使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰等从下窍而出 以祛邪除病的一类治法。 ·适应证：邪在胃肠而致的大便不通、燥屎内结或热结旁流以及停痰留饮、瘀血积水等形证俱实者 ·分 类：寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施 4、和法：通过和解或调和作用使少阳之邪或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。 ·适应证邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证 5、温法：通过温里祛寒的作用以治疗里寒证的一类治法 ·适应证：里寒证。或寒邪直中于里或阳气受损或素体阳气虚弱以致寒从中生 ·分 类：温中祛寒、回阳救逆、温经散寒     6、清法：通过清热、泻火、解毒、凉血等作用以清除里热之邪的一类治法。 ·适应证：里热证。 ·分 类：清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热 7、消法：通过消食导滞和消坚散结等作用消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形 之邪的一种治疗方法。 ·适应范围：饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。 8、补法：通过补益人体气血阴阳以主治各种虚弱证