肝硬化诊治PPT课件.pptVIP

专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 第五节 肝硬化 第一页，共三十页。 * 一 、概述 　　肝硬化不是一种特异性的疾病，而是多种原因 引起慢性肝损伤的晚期阶段。 　　肝硬化中肝结构破坏累及整个肝脏，其形态改 变是不可逆的； 　　形态特征为：弥漫性变性坏死 纤维化 　　　　　　　　结节状再生（假小叶） 　　 第二页，共三十页。 * 病因： 病毒性肝炎：是我国肝硬化形成的主要原因，尤其 是乙型和丙型肝炎 慢性酒精中毒：欧美国家多见 乙醛→肝细胞直接损害→脂肪变性→肝硬化 营养不良：长期缺乏蛋氨酸或胆碱类物质→肝脂肪 变性→肝硬化 有毒物质的损伤作用：四氯化碳等对肝脏有破坏作 用 第三页，共三十页。 * 肝细胞弥漫变性坏死 纤维组织增生 肝细胞结节状再生 肝小叶结构改建 肝血液循环途径改建 门静脉高压症 肝功能不全 肝变形、变硬 不可逆的形态改变 各种原因 损伤与修复反复交替 二、发病机制 第四页，共三十页。 * 　 　 　　 　 肝细胞变性， 坏死和炎症 坏死区网状纤维塌陷、 网状纤维融合及胶元化 为纤维化的开始； 早期病变称肝纤维化 病因消除　可恢复 纤