肛管疾病PPT课件.ppt

肛裂 临床表现： 疼痛，出血，便秘，周期性发作，可迁延反复 诊断：临床表现及肛检发现典型的三联征 鉴别诊断：Crohn病、溃疡性结肠炎、肠结核、肛管肿瘤、AIDS等引起的肛周溃疡。 第十三页，共五十八页。 治疗 急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法 慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的非手术治疗 非手术治疗原则：解除括约肌痉挛，止痛，帮助排便以中断恶性循环，促使溃疡愈合。 坐浴 通便 扩肛 手术治疗 肛裂切除术 肛管内括约肌切断术 肛裂 第十四页，共五十八页。 第十五页，共五十八页。 上海交通大学医学院 肛管检查方法 1 肛裂 2 肛管直肠周围脓肿 3 肛瘘 4 痔 5 第十六页，共五十八页。 肛管直肠周围脓肿 定义：直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。 男性多见，多数为20-30岁的青壮年。其特点是起病急、疼痛剧烈，脓肿自行破溃后或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。 第十七页，共五十八页。 病因病理 肛腺感染 继发感染 皮肤感染 损伤（异物）肛裂 内痔药物注射，骶尾骨髓炎 肛管直肠周围脓肿 第十八页，共五十八页。 分型: 肛门周围脓肿 坐骨肛管间隙脓肿（