肛肠术后并发症PPT课件.pptVIP

创口处理不当，留有死腔、血肿或引流不畅等继发感染。 创口大而深，异物残留伤口中，形成继发感染。 消毒不严格，局部麻醉时操作不正规。 身体虚弱、多次手术，机体抵抗力下降也易继发感染。 笔者认为肛肠专科采用能管麻醉法对手术和避免引起继发感染均有利。 病 因 第二十三页，共三十九页。 * 局部处理： 安氏熏洗剂坐浴、外敷金黄膏、抗菌素灌肠。 脓肿已形成者及时切开引流。 创口有假愈合或引流不畅者，应该及时将创口敞开。 全身治疗： 口服或静点抗生素。 处 理 第二十四页，共三十九页。 * 混合痔的外剥内扎术 内痔单纯结扎 肥大乳头切除结扎 硬化剂注射等手术 七、水 肿 局部血液和淋巴回流障碍 血管通透性增高 水分在组织间隙中滞留过多 局部水肿 第二十五页，共三十九页。 * 手术不当而造成： 混合痔手术仅对内痔进行结扎而对外痔未作处理。 切除皮瓣或缝扎不当影响了肛门局部淋巴和血液的回流。 术后患者小便困难，下蹲过久后将痔核脱出嵌顿发生水肿。 硬化剂注射时部位过低，药液扩散到肛门周围引起水肿。 敷料压迫不当： 肛门局部的敷料过早松解。 敷料填入肛门周围松紧度不一致。 病 因 第二十六页，共三十九页。 * 1．