常规放疗勾画靶区步骤及注意事项.docxVIP

常规放疗基本流程 模拟机定位，选择 Ele1936（5 号机）机型，常用光子先能量是 6MV，电子线能量是 9/ 和 12Mev，计划传回科室。 勾画靶区，科室会诊后将计划export 到机房。 到模拟机房取打印好的DR 图，到物理室取挡块图，数档块面积（MLC 计划：档块面积处注明 MLC 和具体档块面积；若颈野是MLC 加中档：需注明 MLC+中档 3CM 和全部档块面积） 收费（MLC 计划 180 元每照射野，非 MLC 计划 80 元每照射野，收数字射野验证费），计划送物理室计算跳数。 计划返回后，首次放疗需在MOSAIQ 系统确认计划。 常规放疗勾画靶区步骤及注意事项 桌面选择oncentrasimulation, username：user password: passs 选择病人（工具栏处选择patient，再选择open），根据 patient ID 或者Family name 选择病人，双击左下角load。 需要将计划copy 一份。双击NP（read-only），选择工具栏 plan, 再选择copy。将原计划copy 为 plan2，选择在plan2 上勾画靶区。 4．（1）MLC 档块勾画： 在plan2 下，选择A1 野（需要勾画野），双击下面功能键Contouring Menu（右边数第三个键），再选择 Target 的功能键New target contour 开始勾画靶区，按左键加 points， 按右键最后连接 points。修改靶区选择 Edit target contour。显示 MLC 档块需选择MLC/Block Menu，在MLC 的功能键下选择New/Fit MLC 后能显示MLC 档块。 （2）低熔点铅档块勾画： 在 plan2 下，选择 A1 野（需要勾画野），双击下面功能键 MLC/Block Menu（右边数第二个键），再选择 Blocks 的功能键New custom shielding Block 开始勾画靶区。修改靶区选择Edit Block points。 打印 DR 图。选择需要打印计划，选择工具栏Image，选择 print，即在模拟定位机房打印机打印出DR 图。 打印挡块图。选择需要打印计划，选择工具栏MLC，再选择Print Transparency，将在物理室打印出挡块图，使用低熔点铅挡块技术时需将档块图送物理室。 科室会诊通过后，将计划 export 到机房。需选择会诊后的 plan（必须包括完整的 A1，A2,A3野计划），工具栏处选择 plan，再选择 export ，最后选择第三项 Dicom export without image。 注意事项： 颈野根据不同的大小来选取放大比例。按 Ctrl+ESC 健可出现Document 选择，右键单击Transparenc 图标，，选取 Edit：颈野大于 19cm，source Transparency Distance 选择 1000，按照 1：1 比例打印挡块图；颈野小于19cm，source Transparency Distance 选择 1460， 按照 1：1.46 比例打印挡块图。需注意在档块图背面上标明放大比例及中心点。 建立完整的plan，A2 野可A1 野相反生成，，需要选择下面功能键 Field Menu（左边数第三个），再选择下面 Field menu 功能键 Oppose Field（左边数第四个），自动生成Opp.Field 1 野，改为A2 野即可。 注意需做颈野低熔点铅档块时，自动打印的颈野挡块图是相反的，需在背面注明中心点和放大比例。 3．用尺子测量的功能键比较常用。