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心理问题总体诊断步骤
1、【找出主要问题或核心症状
2、【判断心理问题性质】
【原则】 从重到轻（先排除严重的）从粗到细（先大类后小类）
【首先排除精神病】（如是神经病--转精神科处理）
① 根据主要症状
② 根据三原则（统一性、一致性、稳定性）区分正常与异常精神活动第 1【主观世界与客观世界的统一性原则】
第 2【心理活动的内在一致性原则】第 3【人格的相对稳定性原则】
③ 根据自知力和求医行为。精神病-无自知力和无求医行为。
【排除器质性精神障碍、排除精神活性物质与非成瘾物质所致的精神障碍】根据医学体检与辅助检查】
【排除神经症】
神经症主要症状特点。
【对症状】有自知力和有求医行
【心理冲突类型】冲突类型为变形冲突，与现实无关，为持久的心理冲突。
【心理反应强度】较强，有无法摆脱的精神痛苦
【情绪状态及泛化情况】情绪有泛化。
【持续的时间 】时间长，病情多迁延，3 个月以上
【思维状态】能保持着严密的逻辑性。
【行为状态】行为有异常，但保持在社会可接受的限度内
【社会功能】社会功能受到损害。
【第三判断是否是非精神病性心理问题】
①根据主要症状
②根据问题内容--有无泛化、反应的强度、时间等判断
分析是否是【一般心理问题】或【严重心理问题】或【疾病边缓状态】
【注意特殊类型（如危机事件，自杀或伤人】
3、选择心理测验--（目的了解心理问题程度）
4、整理资料--- 分析资料
5、明确主要问题、性质、程度、原因
6、明确初步诊断
7、做出心理评估报告-内容如下：
临床资料核实（说明资料来源）、
初步诊断内容
生理心理、社会功能状态及分析
①需要解决的问题 ⑤问题性质分析
②相关资料（自我回忆） ⑥问题程度分析
③主要问题、行为表现、社会功能状态 ⑦主要原因分析
④问题的关键点分析 ⑧资料可靠性分析
心理与行为问题的原因分析 (表层及深层原因）
① 生理因素分析 ② 社会因素分析 ③ 心理因素分析
8、上交心理评估报告--在上级咨询师指导下形成--最后诊断
9、根据诊断--制定咨询方案
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