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- 2022-04-20 发布于浙江
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多发性骨髓瘤患者的护理查房; 患者李士英,男,71岁,系觉察多发性骨髓瘤三年余,于我科屡次化疗。2015-10-04因“腰背痛2月,加重1月”入院,骨髓细胞学示:骨髓有核细胞增生活跃,分类可见原始、无趣浆细胞;骨髓MRD示:MRD阳性(CD38+CD138+CD45dim24.5%;CD19-CD56+CD45dim28.0%)。10-9起先予顺铂(40mgqd,dl-3)+VP-16(0.15g,dl-3)方案化疗。; 11-2再次入院进一步治疗,血常规示BWC:3.45*109/L,RBC 2.93*1012/L, HB 95g/L,PLT 63*109/L;核磁共振示胸腰椎多处占位、骨质破坏,压迫马尾神经。予吉西他滨(1.6g dl)+奥沙利铂(150mgdl)+脂质体阿霉素(40mgdl)方案化疗,听说予以止吐、抑酸护胃、保肝护心、爱护骨质、静脉养分、利尿等对症治疗。;依据上述病情提出以下护理诊断:;护理措施;(4)止痛:让家属与其闲聊分散留意力,实行音乐疗法。必要时遵医嘱指导病人运用止痛药,并亲密视察止痛药物的止痛效果。
评价:患者主诉难过减轻。;2、活动无耐力 与化疗及长期卧床有关
(1)活动与休息:制定活动支配,激励病人进行适当的体育熬炼和体力活动,不行过度劳累,保持足够的睡眠和休息,保持病室环境安静、温湿度适度,使病人能够得到良好的休
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