艾滋病药物治疗情况.pptVIP

艾滋病药物治疗情况;艾滋病的初期症状 ;艾滋病的综合治疗;AIDS的治疗;HIV病毒的结构和复制;艾滋病病毒的医学名称为人类免疫缺陷病毒（英文缩写HIV），它侵入人体后破环人体的免疫系统，使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡。 ; ; HIV 体外不能繁殖，借助人体细胞复制再生。 HIV 在血液中的半衰期小于6h，但进入细胞内每天产生约 1010 病毒颗粒，每年大约可繁殖 140 代。;HIV复制过程大致可分为七个步骤： 病毒进攻细胞（Binding）：病毒表面糖蛋白gp120、gp41与CD4受体结合 融合（Fusing）：病毒表面糖蛋白构象变化后与细胞膜进行融合。 逆转录（Reverse transcription）：进入细胞的单链病毒RNA在HIV-RT作用下合成双链病毒DNA。;抗逆转录酶抑制剂NRTIs;蛋白酶抑制剂PIs;核甘类逆转录酶抑制剂（NRTIs）;非核甘类逆转录酶抑制剂（NNRTIs） ;蛋白酶抑制剂（Protease inhibitor） ） ;HAART的发展历程;HAART的益处;临床治疗AIDS的药物;NNRTIS;Combination Therapy;组合疗法的优缺点;抗AIDS药物研究进展;抗HIV新药研究的前景;何时开始治疗?; 延迟治疗的益处 避免影响生活质量(如，不方便) 避免药物不良反应 延缓耐药的产生 当HIV疾病的危险性最高时，保存最大限度的选择余地 ; 延迟治疗的危险 可导致免疫系统的损害不可逆转 抑制病毒的复制可能更困难 可能增加HIV传播的危险性 ; 早期治疗的益处 较早控制并维持病毒的低复制 延缓或防止免疫系统的破坏 降低病毒完全耐药的危险性 可能会减少HIV传播的危险 ; 早期治疗的危险 因药物治疗导致的生活质量下降 药物副反应的累积 如果抑制病毒不满意，会较早产生 耐药 未来抗病毒治疗的选择余地有限 抑制了机体的特异性免疫反应 ;Indication of antiretroviral treatment;临床 分期 ;如果无法检测CD4＋ T细胞数并且出现临床 症状的时候，外周血淋巴细胞总数≤1200/mm3时可以开始HAART。 在开始进行HAART前，如果病人存在严重的机会性感染，应控制感染后再开始治疗。 ;婴幼儿和儿童HIV/AIDS病人 ;药物的毒副作用与监测;线粒体毒性;代谢异常;脂肪萎缩;;脂肪萎缩;肥胖;脂肪堆积;处理;超敏反应;Hypersensitivity reaction- mild;;Hypersensitivity reaction- moderate;Hypersensitivity reaction- severe （Stevens-Johnson syndrome ）;Steven-Johnson 综合征; HAART存在的问题 1．费用高 2．毒副作用较大 3．需长期用药 4．可出现药物抗性 ;谢谢！;Thanks!