神经内科习题集带答案1000题.pdf

神经内科练习1 一. 单选题（共900题，每题1分） 1 ．妊娠期甲亢的首选治疗措施是 A . 放射性碘治疗 B . 丙基硫氧嘧啶 C . 萘洛尔（心得安） D . 甲状腺次全切除 E . 甲巯咪唑（他巴唑） 2 ． 男51岁，食管癌术后留置胃管，术后4天，发热咳嗽，气急，痰略呈黄色，右下肺湿啰 音，胸片右肺下叶大片状炎性病变，其最可能的病原体是 A . 金黄色葡萄球菌 B . 铜绿假单胞菌 C . 流感嗜血杆菌 D . 军团菌 E . 肠道革兰阴性杆菌 3 ．关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的 A . 起病急，胸痛，畏寒 B . 咳嗽，咳红棕色胶冻 痰 C . 外周血白细胞正常或增加 D . 氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效 E . 青壮年多见，预后良好 4 ．胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证 A . 气胸患侧肺轻度萎陷 B . 食管破裂 C . 严重肺裂伤 D . 进行性血胸 E . 胸壁大块缺损 5 ．右心衰最不可能出现的是 A . 颈静脉怒张 B . 腹水 C . 双下肢浮肿 D . 肝大 E . 奇脉 6 ．帕金森病主要累及哪一个解剖结构 A . 中脑黑质 B . 海马皮层 C . 小脑齿状核 D . 中脑红核 E . 基底节尾状核 7 ． 男性，58岁，3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。POWP与左室舒张末 期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法 A . 链激酶溶栓治疗 B . 急诊冠脉旁路移植术 C . 急诊PCI D . 大量输液补充血容量 E . 主动脉内气囊反搏 8 ．面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是 A . 减轻面神经水肿 B . 抑制免疫反应 C . 抗细菌 D . 抗病毒 E . 抗过敏 9 ．下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因？ A . 阻塞性肺炎累及胸膜 B . 纵隔肿瘤侵袭胸膜 C . 系统性红斑狼疮 D . 气胸 E . 药物过敏 10 ． 男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是 A . 心率加快（110次／分） B . 房性早搏（2次／分） C . 血压升高（148／90mmHg） D . 奇脉（10 ～25mmHg） E . 房室传导阻滞 11 ． 女性，50岁，2周来不规则发冷，发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有 关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查：贫血 外貌，心率100／min ，律齐，血压1.30／60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间 有一舒张期吹风样杂音，双侧结膜下有出血点。题中所述及的病例，因诊断不明，未 能得到及时合理治疗，于病程第3周末，突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫 的原因最可能为 A . 心腔内附壁血栓脱落，形成脑栓塞 B . 细菌性赘生物脱落，形成脑栓塞 C . 脑血栓形成 D . 脑溢血 E . 脑血管痉挛 12 ． 女性，25岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫 痰，血压80／50mmHg， 两肺散在干、湿啰音，心率140发／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆 舒张中晚 期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选 A . 静脉注射呋塞米 B . 静脉滴注硝 钠 C . 静脉注射氨茶碱 D . 皮下注射吗啡 E . 静脉注射毛花苷丙 13 ． 女，38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期 杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是 A . 脑血栓形成 B . 脑栓塞 C . 脑出血 D . 蛛网膜下腔出血 E . 短暂性脑缺血发作 14 ．关于胸膜腔渗出液的叙述，下列哪项不正确 A . 胸液李凡他试验（一） 6 B . 细胞数＞500×10 ／L C . 蛋白含量≥30g／L，胸液/血清比值＞0.5 D . 胸液LDH200U／L，胸液LDH／血液LDH比值＞0.6 E . 胸液中葡萄糖含量降低 15 ．随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是 A . 肺炎链球菌肺炎不断增加 B . 革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C . 军团菌肺炎的发病率逐年下降 D . 葡萄球菌肺炎很少发生 E . 肺炎支原体肺炎很少发生 16 ．关于甲状腺髓 癌，论述错误的是 A . 甲状腺髓 癌起源于甲状腺滤泡上皮 B . 髓 癌占甲状腺癌7％ C . 甲状腺髓 癌的肿瘤标记物是降钙素 D . 手术原则同