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教育精准扶贫资助申请表 学校名称: 学历层次：￡本科 □专科 □中职 □高中 姓名 性别 民族 1寸相片 籍贯 出生日期 入学时间 所学专业 年级 学籍号 联系电话 家庭详细地址 身份证号码 学生资助卡或涉农补贴“一卡通”帐号 主要家庭成员 姓名 年龄 与本人关系 单位（或现住址） 联系电话 申请理由 本人属农村建档立卡贫困家庭学生，根据贵州省教育精准扶贫学生资助政策，符合资助条件，特申请资助。 本人签字：年月日 省外学校审核意见 该生系我校（院/系/专业/年级）全日制正式学籍 （本科/专科/中职/普通高中）在校学生，根据贵州省教育精准扶贫学生资助政策，请予资助。 （学校盖章） 班主任签字： 学校联系电话：年月日 受理单位审核意见 经审核，该生符合贵州省教育精准扶贫学生资助条件，同意予以资助。 （盖章）审核人签字：年月日 注：此表必须由学生本人填写，不得代填。 委托书 委托人：姓名,性别：,身份证号： 被委托方:xx县学生资助管理中心xx老师。 由于本人在省外读书，不能亲自办理银行资助卡的相关手续, 特委托三都县学生资助管理中心xx老师作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署 的有关文件，我均予以认可。 注：本《委托书》仅限用于办理本人2018-2019学年教育精准扶贫学生资助银行卡。 委托人: 年月日 关于