B超报告模板分析和总结.pdf

B超报告模板 左侧胸腔大量积液 左侧胸腔探及不规则无回声区，最深约10.5cm，范围约 10.5×8.9×10.0cm，内透声差。左背部定点位垂直进针5.0cm 达 暗区中心，进针深度范围1.8-8.0cm。 [左] 肾实质稍强回声[斑] （错构瘤？） [左] 肾[中下]极实质内见[一个]稍强回声[斑]，[大小] 约 0.9×0.7 cm，与周围境界清，内见小筛孔样回声。 肝实质回声[未见明显异常|减低|稍减低|正常|稍增强|增强|增粗| 粗糙不]均匀。 肝左叶厚5.3 cm，长度6.5 cm，剑突下3.0 cm，右叶[厚|斜 径] 10.1cm ，肋下0 cm，肝上界于右锁骨中线第5 肋间。肝表 面[光滑|不光滑|凹凸不平|凹凸不平，部分肝表面呈“驼峰征”]，管 道走向[规律|欠规律|不规律|扭曲|推移] 。肝实质回声[密集|细密| 粗密|增强|增粗|粗糙不| ]均匀。 肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶[实质钙化斑|多发实质钙化 斑] 肝[左|右|左右]叶内见[一个|二个|多个|数个|一串|一堆][强回声团| 点状强回声|带状强回声]，[大小|大者|范围|大小分别]约 × cm, 后无声影。 肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶[囊肿|多发囊肿|小囊肿| 发小囊肿|无回声区（虫囊？）] 肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内见[一|二|数| ]个无回声 [区|团]，[大小|大者|范围|大小分别]约 × cm,后有增强效应[。| 内回声差，内见分隔|内回声差，内见细密点状回声漂动] 肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内实质[稍高|稍低|高]回声 [斑|团|结节] （[血管瘤？|血管瘤?建议定期复查|血管瘤？建议临 床进一步检查|建议临床进一步检查除外占位] ） 肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内见[一|二|三|多]个实质 [稍高|稍低|高]回声[斑|团|结节]，[大小|大者]约 × cm 、 × cm, 与周围境界[清|欠清|不清]，[ 内见小筛孔样回声|周边见回声增强 的“墙”|内回声不均匀] 。 肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶实质[等|稍低|低|强|稍强| 混合|高|稍高]回声[团|结节] （[MT？|MT？建议临床进一步检查| 建议临床进一步检查除外] ） 肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内见[一|二|数|多]个实质 [等|稍低|低|强|稍强|混合|高|稍高]回声[团|结节]，[大小|大者] 约 × cm 、 × cm,与周围境界[清|欠清|不清]，内回声[均匀|欠均 匀|不均匀]。CDFI:周边及其内[可见少许|可见较丰富的|可见丰富 的|可见环状血流信号|未见明显]血流信号。 肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶稍低回声[区|团] （[局灶性 脂肪沉积？|局灶性脂肪沉积？建议定期复查|局灶性脂肪沉积？ 建议临床进一步检查|非均匀性脂肪肝] ） 后[方轻度|1/2|1/3]衰减。肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶靠 胆囊窝区见[一个|多片|二个]稍低回声[区|团]，[大小|范围]约 × cm, 与周围境界欠清，内光点分布隐约与肝实质光点分布等同。 淤血肝声像图改变 肝左静脉始段内径 cm ，肝中静脉始段内径 cm ，肝右静脉始 段内径 cm 。 肝内弥漫性病变（肝硬化？） 肝表面[欠光滑|凹凸不平|凹凸不平，部分肝表面呈“驼峰征”]，管 道走向[欠规律|推移|扭曲]，肝实质回