护理诊断与思维.ppt

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骨科 靳睿芳;;一、护理诊断与医疗诊断的区别;1、针对帕金森病人,医护侧重点有什么不同? 医生:疾病的进一步治疗; 护士:患病后的反应,如护理诊断可能为“身体移动障碍”、“身体意象紊乱”、“知识缺乏”等。 2、若此病人起床时感觉头晕,医护侧重点各为什么? 医生:寻找引起眩晕的原因,做出相应的医疗诊断; 护士:更关心的是病人因眩晕导致的反应,如“有受伤的危险”等。;针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床判断。 护理程序???第二步,护士运用评判性思维的方式确定对象的健康问题。;四部分组成;四、护理诊断的分类;三部分表述 两部分表述 一部分表述;护理诊断的表述; 例:P —体温过高 E —与肺部感染有关 S —皮肤发红,心跳过速;护理诊断的表述;例1:P--有受伤的危险; E--与骨折后活动改变有关。;护理诊断的表述;合作性问题;六、护理诊断的组成; 护理诊断的组成; 护理诊断的组成; 举 例;六、护理诊断时的注意事项;5.护理诊断的排序:按首优、中优和次优问题的顺序排列 首优问题:对生命有威胁,需要立即采取行动解决的问题。气道、呼吸、心脏或循环、生命体征等的问题。 中优问题:不直接威胁病人生命,但也能导致身体不健康或情绪变化的问题。 次优问题:人们在应对发展和生活中变化时所产生的问题。;5.护理诊断的排序:遵循原则 (1)马斯洛需要层次论排列优先顺序:生理问题优先解决,在低层次需要满足后再考虑高层次的需要。;2.在与医疗原则无冲突的情况下,病人认为最重要的问题可以优先解决。 3.现存性问题优先解决,同时不要忽略危险性问题和健康性问题。;我国常用20个 护理诊断/问题介绍;举例(一);举 例(二):;护理诊断中的评判性思维;.;谢谢;此课件下载可自行编辑修改,供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!

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