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电梯使用管理自行检查记录表 使用单位 检查日期 年 月 日 检查人姓名 资格证号 电梯名称 型号/规格 层 站 层 站 注册代码 出厂编号 使用编号 安装位置 检查项目、要求及状态记录 序号 检查项目及要求 检查结果 处理意见 1 电源锁应完好； 2 层轿门地坎清洁无异物、脏物堵塞； 3 层轿门地坎槽无影响层轿门正常运行的变形； 4 紧急报警装置能随时与值班人员进行有效联系，紧急报警号码清晰易见；轿厢内紧急照明有效； 5 安全检验合格标志完好，没有超期未检； 6 召唤、指令外观完好、登记有效、显示正确； 7