林仲秋NCCN子宫内膜癌指南解读.pptVIP

NCCN简介 NCCN肿瘤学临床实践指南是由21家世界顶级癌症中心组成的非营利性学术联盟制订指南，是美国肿瘤领域临床决策的标准，也已成为全球肿瘤临床实践中应用最为广泛的指南。每年均进行更新。 National Comprehensive Cancer Network 第一页，共三十一页。 2011 版指南最重要更新 根据 2009 FIGO 子宫内膜癌手术病理分期进行了相应修订 第二页，共三十一页。 子宫内膜癌09 FIGO分期修订1 I 肿瘤局限于子宫体 IA 肿瘤局限于子宫内膜 IB 肿瘤浸润深度1/2肌层 IC 肿瘤浸润深度1/2肌层 Ⅰ 肿瘤局限于子宫体 Ⅰa 肿瘤浸润深度1/2肌层 Ⅰb 肿瘤浸润深度≥1/2肌层 88分期 09分期 第三页，共三十一页。 FIGO 09 分期 修订2 II 肿瘤侵犯宫颈，但无宫体外蔓延 IIA 仅宫颈内膜腺体受累 IIB 宫颈间质浸润 88分期 II 肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延 09分期把累及宫颈内膜腺体归入Ⅰ期 09分期 第四页，共三十一页。 腺体 间质 间质 第五页，共三十一页。 FIGO 09分期修订3 III 局部和(或)区域的扩散 IIIA 肿瘤侵犯浆膜层和(或)附件(直接蔓延或转移)，和(或)腹水 或腹腔洗液有癌细胞 IIIB 阴道浸润(直接蔓延或转移) Ⅲ 局部和(或)区域