2022年中国缺血性卒中二级预防.pptxVIP

《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021》;《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021 》;共识大纲;主要内容;指南的举荐看法是基于循证争论证据的举荐;FASTER争论：在轻型卒中后24小时接受氯吡格雷+阿司匹林治疗可以降低卒中复发风险;FASTER争论：早期联合使用氯吡格雷+阿司匹林未显著增加颅内出血风险;CLAIR争论-轻型卒中亚组：短期联合氯吡格雷+阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中或TIA的患者供应依据;CLAIR争论-轻型卒中亚组：联合氯吡格雷+阿司匹林未增加颅???出血和严峻出血;CHANCE争论为氯吡格雷+阿司匹林治疗TIA或急性轻型卒中患者供应依据;CHANCE争论方案;CHANCE结果：基线特点;一级终点：氯吡格雷+阿司匹林较单用阿司匹林显著降低卒中复发32%;二级终点：氯吡格雷+阿司匹林较单用阿司匹林显著降低血管大事31%;联合氯吡格雷和阿司匹林治疗未增加出血风险;SAMMPRIS争论：为氯吡格雷+阿司匹林治疗sICAS（重度狭窄）供应依据;17;18;19;SAMMPRIS争论：积极药物治疗组 vs. 支架植入组，出血风险显著更低;SAMMPRIS争论结果将对神经内科医生，神经外科医生以及 神经介入科医生的临床实践产生巨大影响——将有更多的医生 对症状性颅内动脉狭窄的患者选用内科药物治疗干预； 然而