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下肢动脉硬化闭塞症的 Fontaine 分期,一
般将临床表现分为4期:
第一阶段(轻微主诉期):感觉患肢皮温降低、
怕冷,或者轻度麻木,活动后容易疲劳,容易发生脚
廯而且不易控制,皮肤变薄,缺乏营养,毛发减少,
容 易 脱 落 ;
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第二阶段 (间歇性跛行期):患者行走时,由于缺血和
缺氧,小腿肌肉产生痉挛,疼痛和疲乏无力,需要停
下来休息片刻,等症状有所改善才能继续行走,如此
症状反复;
第三阶段 (静息痛期):当下肢缺血加重,侧枝代偿严
重不足,下肢肌肉和神经出现缺血性疼痛,最常见的
表现是患者彻夜难睡眠,抱膝而坐,小腿下垂,不能
上抬,否则加重缺血,这个时期,患者精神和躯体者
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感到巨大痛苦;
第四阶段 (组织坏死期):缺血肢体出现组织坏死,皮
肤温度明显降低,肢体末端出现溃疡,足趾呈现暗紫
色坏死表现,并逐渐向上发展到足、踝甚至小腿,毒
素经过血液进入身体,发生全身中毒,严重威胁生命。
还有一种分类 :
下肢动脉硬化闭塞症的Rutherford分类
0级:无症状
1级:轻度间歇性跛行
2级:中度间歇性跛行
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3级:重度间歇性跛行
4级:静息痛
5级:轻微组织缺损
6级:组织溃疡、坏疽
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