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- 2022-04-24 发布于广东
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腮腺混合瘤MRI表现(实用课件)
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腮腺正常解剖
腮腺略呈锥形,底向外侧,尖向内侧突向咽旁,可分为浅叶、深叶两部分。通常以下颌骨后缘或以穿过腮腺的面神经丛做为为两者的分界。
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腮腺位于面侧区,上缘邻接颧弓、外耳道和颞下颌关节;下平下颌角;前邻咬肌、下颌支和翼内肌的后缘,前部向前延伸,覆盖于咬肌后份的浅面;后缘邻接乳突前缘及胸锁乳突肌前缘的上份;深部位于下颌后窝内及下颌支的深面。腮腺的深面与茎突诸肌及深部血管神经相邻。这些肌肉、血管神经包括颈内动脉、静脉、舌咽、迷走、副及舌下神经共同形成“腮腺床”,紧贴腮腺的深面,并借茎突与位于其浅面的颈外动脉分开。
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穿经腮腺的血管和神经:由浅入深依次为:面神经及其分支,下颌后静脉,颈外动脉及耳颞神经。
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混合瘤:最常见的良性肿瘤60-80%,女性多见,一般为单发肿块,呈圆形或类圆形。少数可分叶状,具有包膜,瘤内偶有粘液样变或钙化。肿块大多位于腮腺浅叶,深叶少见,可致茎突后移,通过茎突下颌峡向咽旁间隙生长。MRI上肿块边缘光滑,清楚,均质或不均质,在T1
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