一例电击伤的护理个案演示文稿.pptVIP

一例电击伤的护理个案演示文稿 当前1页，共22页，星期一。 前言 电击伤受伤部多见于四肢、手、足与头部,受伤部位血管因栓塞或破裂,致组织坏死[ 1],常需截肢,护理中有其特殊性。 当前2页，共22页，星期一。 内容简介 1 2 病史介绍 护理评估 3 4 护理措施 护理评价 5 6 健康指导 体会 当前3页，共22页，星期一。 病例介绍 患者，刘某，男，36岁，因“电击伤后8天伤口不愈合”于2017年8月21日就诊蚌埠医学院附属医院伤口造口门诊。 现病史：患者8天前被高压电击伤后于县医院换药数天伤口无好转，医生建议手术,患者拒绝。 当前4页，共22页，星期一。 护理评估-全身评估 化验室检查：WBC：5.6×109/L 、凝血功能正常 心理状态：焦虑、紧张 社会支持情况：家庭支持，经济一般 知识水平：缺乏 营养状况：正常 既往史：既往体健 过敏史：无食物、药物过敏 当前5页，共22页，星期一。 护理评估-局部评估 部位 : 右中指 大小：2.0X1.8 cm 基底： 75％黄色组织 25％黑色组织 渗液：中量 气味：无特殊气味 疼痛：数字评分4分（中度疼痛） 周围皮肤：无红肿、边缘规则 当前6页，共22页，星期一。 皮肤完整性受损 疼痛：与伤口及 换药有关 焦虑：与