2022年主动脉瘤破裂的急诊处理 — 开腹手术或腔内治疗.pptxVIP

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2022-04-26 发布于四川
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2022年主动脉瘤破裂的急诊处理 — 开腹手术或腔内治疗.pptx

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- 1 破裂腹主动脉瘤的急诊处理 — 开腹手术或腔内治疗. 首都医科高校附属安贞医院血管外科陈忠 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第1页*** - 2 破裂腹主动脉瘤（RAAA）流行病学破裂腹主动脉瘤死亡率高达50 %~ 80% 1/3的患者直接在院外死亡 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第2页*** - 3 RAAA 的治疗腔内修复（EVAR）:具有微创的优势开放手术（OR）：经典的治疗方法 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第3页*** - 4 RAAA 的治疗现状美国RAAA的治疗数据* * McPhee. J Vasc Surg 2021;49:817-826. 国内EVAR治疗RAAA的比例也逐年增加 OR EVAR NO(未予干预治疗) P0.001 Brian D Park. J Am Coll Surg 2021;216:745-755. ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第4页*** - 5 OR V.S. EVAR ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第5页*** - 6 RAAA围术期死亡率 EVAR VS.OR ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第6页*** - 7 RAAA术后： EVAR VS.OR 近期国外争论 Giles KA, et al. J Endovasc Ther. 2021 Jun. Nedeau AE, et al. J Vasc Surg. 2021 Jul. Mandawat A, et al. J Endovasc Ther. 2021 Feb. Gupta PK, et al. J Vasc Surg. 2021 Aug. Von Meijenfeldt GC, et al. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2021 May. * EVAR术后死亡率和并发症的发病率与OR组有统计学差异 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第7页*** - 8 EVAR组并发症发生率和死亡率均低于OR组数据提示 EVAR组血流淌力学相对稳固，而OR组休克的病例更多 OR组瘤颈解剖条件复杂非随机分组，选择偏倚，是否会影响统计学的结果？大样本回忆性争论 EVAR VS.OR ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第8页*** - 9 RCT争论 RAAA治疗的死亡率 EVAR VS. OR：围手术期死亡率二者无统计学差异 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第9页*** - 10 IMPROVE争论 - RCT ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第10页*** - 11 Amsterdam争论 - RCT 多中心随机对比争论 2004.4-2021.2 纳入520例RAAA患者, 116例随机分组术后30d的数据 EVAR与OR死亡率没有明显的统计学差异 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第11页*** - 12 两组病例进行为期六年的随访在任何时间点，两组在死亡率方面均无统计学差异 Amsterdam争论 - RCT ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第12页*** - 13 并发症发生率: EVAR VS. OR: 77% VS. 80% RAAA术后并发症 RCT争论 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》这是第13页*** - 14 RAAA术后并发症 - Amsterdam