医疗安全管理与持续改进考核标准归纳.pdfVIP

第十二部分 医疗安全管理与持续改进考核标准 （专项100 分） 考核项目 考核标准 考核方法 分值 扣分标准 1. 掌握医疗纠纷处理制度及流程； 一、制度落实 2. 掌握突发重大医疗纠纷应急处置预案； 随机抽查医护人员 15 抽查一人未掌握扣 3 分 3. 掌握医疗安全（不良）事件报告制度与流程。 ； 二、安全教育 科室以多种形式对相关人员进行医疗安全教育每月一次。 查看科室培训登记 10 1 次无记录扣 2 分。 发现纠纷， 及时向医安办、医务部、 护理部、 门诊部相关职 查看纠纷预警登记 5 1 次不预警扣 2 分。 能部门预警。