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四、高血压危象 高血压危象概念 现国际上通常将高血压的急危重症称为高血压危象 高血压危象的定义 （1）为急性血压升高，舒张压大于120mmHg。 （2）血压急剧升高，病情急剧恶化以及由于高血压引起心、脑、肾等靶器官功能严重受损的并发症。 高血压危象的分类 1、高血压危症 2、高血压急症 高血压患者的饮食应注意 宜多食钾食物 钾在体内能缓冲纳的食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜；水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。 宜多吃含优质蛋白和维生素的食物 如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。 钙食物 高血压患者每天坚持吃高钙食物，能使2/3左右的人受到明显的降压效果。含钙的食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。 高血压病人应该每天摄入的盐量 世界卫生组织规定： 每人每日摄盐量在6克以下 放盐小窍门：比平时少放1/3 少吃盐对高血压的益处 对于已经发生高血压的患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常 对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗效，还可使降压药物的剂量减少， 从而大大的减少降压药物的副作用和药品费用。 不管是从预防高血压的角度，还是治疗高血压患者，限盐都是有益的 小心看不见的盐 味精、酱油、番茄酱、芥茉 咸菜、酱菜、等腌制品 香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食 冰冻食品、罐头食品及方便快餐 甜品、零食、冰激凌、饮料等含钠盐也很高 盐 高血压饮食要遵守五大纪律 纪律一：减肥 肥胖是高血压病独立的危险因素，高血压病人中50-60%都肥胖，这个比例是正常人肥胖的8倍。 纪律二： 低盐。 每天少吃一克盐，平均血压可降低1-2个毫米汞柱。 纪律三：增加钾盐。 多吃蔬菜、水果、瘦肉，可增加钾盐的摄入。 纪律四：戒酒。 尤其是白酒。男子每天不能超过30毫升酒精， 女子不能超过15毫升。 纪律五：戒烟 如果是轻度高血压，单纯用这些非药物疗法就可以 控制血压水平。 健康问与答 对高血压患者有益的蔬菜有哪些呢？ 番茄、胡萝卜、南瓜、菠菜、 黄瓜、白菜、芹菜、香菜 对高血压患者有益的蔬菜和谷物有哪些呢？ 黑木耳、海带、紫菜、香菇、 小米、燕麦、黑芝麻、葵花籽、 黄米、白芝麻、花生 健康问与答 高血压患者有益的水果有哪些呢？ 橘、蜜桔、苹果、香蕉、 荸荠、山楂、鲜梅 三、高血压治疗 高血压治疗 高血压患者血压治疗目标应该控制在 140/90mmHg 糖尿病的高血压患者血压130/80mmHg 肾功能损害的患者血压125-130/75-80mmHg 高血压患者还需:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡、并注意生活方式的改变 合理饮食 戒烟限酒 适量运动 心理平衡 高血压非药物治疗 合理膳食 控制体重 进行有规则的体育锻炼 戒烟 减轻精神压力，保持平衡心理 高血压非药物治疗如何实施 戒烟 限制饮酒 减轻和控制体重 合理膳食 增加体力活动 减轻精神压力 戒烟限酒 合理饮食 适量运动 心理平衡 高血压药物治疗 药物治疗原则 小剂量开始 合理联合 避免频繁换药 24小时平稳降压 个体化治疗 高血压病人为什么要长期服药 由于病因尚无法确定，到目前为止，世界上还没有一种能彻 底治愈高血压的良方，对高血压的治疗基本上是对症下药， 即使血压降到正常也并不意味着就治好了高血压，而需要终 生坚持治疗，控制血压，避免发生脑中风、心肌梗塞等严重并发症。 高血压病人千万不要被某些鼓吹能根除 高血压的伪科学所蒙蔽，不遵医嘱而采取 一些不科学的治疗方法，从而导致中风、 心肌梗塞的发生 血压为何不要降得太快？ 血压升高是一个长期缓慢的过程，使人体已产生一定适应性，如降压过快，超出人体调节范围，会造成头昏、心悸、乏力等不适，且有可能发生脑供血不足等情况。有大量科学证据证明：血压应在数周内控制达标，并非数天也非数月。 服药应注意什么？ 应坚持长期服药，防止停药后血压出现“反跳现象”。 应从小剂量开始服，如无效则逐步增大剂量。 注意同时坚持非药物疗法 注意药物使用合理性 降压治疗后出现头晕心悸是怎么回事？ 可能原因： 1.因劳累情绪波动致血压骤然升高。 2.短时内血压下降幅度太大,机体不适应。 3.药物副作用:如心痛定扩血管致头晕头痛。 4.心律失常：由高血压或其他原因所致 血压降下来可以停药吗？ 除某些轻度高血压停药后仍可维持正常血压外，均不