提高患者住院期间留取小便标本准确率品管圈汇报书.docxVIP

提高患者住院期间留取小便标本准确率品管圈汇报书.docx

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提高患者住院期间留取小便标本准确率品管圈汇报书

汇报圈组:__________汇报人:__________汇报日期:____年__月__日汇报时长:__________

一、圈组介绍

(一)圈名

__________(如:“清源圈”“护泌圈”,贴合尿液标本留取主题,体现圈组理念)

(二)圈徽及寓意

1.圈徽设计:__________(简要描述图案构成,可附图片插入位置);

2.寓意:__________(结合护理职业特点、标本留取核心需求,传递圈组目标,如“精准留取、守护健康,以严谨态度筑牢诊疗基础”)。

(三)圈成员及分工

姓名

科室/职称

圈角色

主要职责

__________

__________

圈长

统筹圈组工作,制定计划,协调资源,把控进度,组织复盘

__________

__________

辅导员

提供专业指导,规避工作偏差,协助解决难点问题

__________

__________

记录员

负责数据收集、资料整理、会议记录、汇报材料撰写

__________

__________

成员

参与主题讨论、对策实施、效果验证、数据统计

__________

__________

成员

参与对策落地、患者宣教、现场督导,反馈实施问题

(四)圈组宗旨

以患者为中心,以质量为核心,通过品管圈活动,优化小便标本留取流程,解决留取过程中的薄弱环节,提高标本准确率,为疾病诊断、治疗调整提供可靠依据,提升护理服务质量与患者满意度。

二、主题选定

(一)选题背景

小便标本检查是临床最基础、最常用的辅助检查项目,其结果准确性直接影响医生对患者病情的判断、诊疗方案的制定及预后评估。住院患者因年龄、文化程度、病情差异、对留取知识知晓不足等原因,常出现标本留取错误,如留取时机不当、标本污染、留取量不足、标识错误、送检不及时等问题,导致重复留取,增加患者痛苦与护理工作量,延误诊疗进度,造成医疗资源浪费。为解决上述问题,本圈选定“提高患者住院期间留取小便标本准确率”作为本次品管圈活动主题。

(二)选题理由

对患者而言:减少重复留取标本的痛苦,缩短诊疗周期,保障诊疗安全性与有效性;

对护理而言:降低护理工作量,减少不良事件发生,提升护理工作效率与质量;

对医院而言:优化医疗服务流程,合理利用医疗资源,提升医院诊疗水平与品牌形象。

(三)主题定义

患者住院期间留取小便标本准确率:指住院期间需留取小便标本的患者,按照医嘱及标准流程,留取的标本符合“时机正确、无污染、量足、标识清晰完整、及时送检”要求的标本数,占总留取标本数的百分比。

计算公式:准确率=(符合标准的标本数/总留取标本数)×100%

(四)选题评价

采用5分制评分法(5分:重要/可行/迫切/圈能力强;3分:一般;1分:不重要/不可行/不迫切/圈能力弱),由圈成员共同评分,取平均值,综合得分最高者确定为本次活动主题。

备选主题

重要性

可行性

迫切性

圈能力

综合得分

排序

提高患者住院期间留取小便标本准确率

__________

__________

__________

__________

__________

1

__________(备选主题1)

__________

__________

__________

__________

__________

__________

__________(备选主题2)

__________

__________

__________

__________

__________

__________

(五)活动范围与时间

活动范围:__________科室(或指定病区)住院期间需留取小便标本的患者;

活动时间:____年__月—____年__月(共计__个月)。

三、计划拟定

(一)活动计划甘特图

采用甘特图规划各阶段任务、负责人、时间节点,确保活动有序推进。

活动阶段

主要任务

负责人

时间节点

(____年__月__日—__月__日)

完成情况

主题选定

确定备选主题、评分筛选、明确主题及范围

__________

__________

□完成□进行中□未开始

计划拟定

制定甘特图、分配任务、明确时间节点

__________

__________

□完成□进行中□未开始

现状把握

数据收集、现状分析、设定目标

__________

__________

□完成□进行中□未开始

目标设定

确定目标值、分析可行性

__________

__________

□完成□进行中□未开始

解析

查找问题原因、确定主要原因

__________

__________

□完成□进行中□未开始

对策拟定

针对主要原因制定对策、评价筛选

__________

_________

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