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课件
1
主要内容
血压水平的定义和分类
高血压临床诊断
护理评估
护理诊断
护理措施
安康指导
PPT
课件
2
PPT
课件
3
高血压的定义〔诊断〕
收缩压
≥
140mmHg
和〔或〕舒张压
≥
90mmHg
收缩压
〔
mmHg
〕
舒张压〔
mmHg
〕
1
级〔轻度〕
140-159 90-99
2
级〔中度〕
160-179 100-109
3
级〔重度〕
≥
180
≥
110
单纯收缩期
高血压
≥
140
<
90
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课件
4
PPT
课件
5
诊断标准
:
测量安静状态时上臂肱动脉部位血压
非药物状态下
2
次或
2
次以上
非同日屡次重复血压测定所得的平均值
同时排除其他疾病导致的继发性高血压
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课件
6
怎样正确测量血压?
每天选择同
一时间测量
定
时
间
袖带下缘距
肘窝
2-3cm
定部位
定
血
压
计
每次使用同
一血压计
定体位
手臂位置与心
脏呈同一水平
PPT
课件
7
?
1
病因:
1.
习惯因素遗传
大约半数高血压患者有家族史。父母均患高血压者,
其子女患高血压概率高达
45%
。
2.
环境因素
3.
年龄
发病率着随年龄增长而增高的趋势,
40
岁以上者发病
率高。
4.
其他
①肥胖者发病率高,体重指数
BMI≥24kg/m
者发生高
血压的风险是体重正常者的
3
~
4
倍;②避孕药;③睡眠呼
吸暂停低通气综合征;④不良生活方式:饮酒、吸烟、少
运动、多久坐、高盐饮食。
PPT
课件
8
?
分类
原发性高血压
是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明
确的独立疾病。
继发性高血压
又称为病症性高血压,在这类疾病中病因明确,
高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性
或持久性升高。
PPT
课件
9
临床表现
?
常见病症:
头晕头痛,颈项板紧,疲劳,心悸
?
常见体征:
血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动,
体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、收缩期杂音。
?
恶性或急进型高血压
:发病急骤,舒张压持续
≥
130mmHg
,伴有头痛、视力模糊、视盘水肿,肾脏损害
尤为突出,持续出现蛋白尿和血尿等,预后很差。
PPT
课件
10
护理评估
1
、病史
了解病人血压水平,是否有伴随病症;了解病人
有无心血管危险因素、靶器官损害及并发症;了解病
人的治疗及用药情况;了解病人有无不良的生活习惯。
?
2
、心理社会状况
?
3
、病人的角色
?
4
、心理状态
?
5
、性格特征
?
6
、社会支持系统
PPT
课件
11
辅助检查
心电图
X
线检查
超声心动图
眼底检查
24
小时动态血压监测
PPT
课件
12
护理诊断
疼痛:头痛
与血压升高有关
有受伤的危险
与血压过高引起头晕、视力模糊、
意识改变或发生急性体位性低血压有关
焦虑:
与血压控制不满意有关
知识缺乏:
缺乏疾病预防、保健和高血压用药等知识
潜在并发症:高血压急症
PPT
课件
13
护理措施
?
一般护理:
饮食要清淡
饮食要三低二高。低脂肪、低糖、低钠〔每日应少于
6
克盐〕,高蛋白、高纤维素。
心情要舒畅
PPT
课件
14
?
坚持锻炼,控制体重
?
控制能量摄入和增加体力活动。
?
保持大小便通畅
多食含纤维素多的蔬菜,还应养成每天定时
排便的习惯。
?
戒烟戒酒
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课件
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