② 健康信息方面 ☆信息内容的针对性、科学性和指导性 ☆使用符号要准确、通用、适合受传者理解与媒体采用; ☆讯息表达形式的设计应根据传播目的和受传者需求; ☆符号和讯息的抽象层次,要适合 (四)健康教育工作方法 1、社区需求评估 2、健康教育计划、设计与实施 3、健康教育与健康促进计划效 果评价 1、社区需求评估(定性、定量分析) (1)社会诊断① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ① 政策环境 ② 社会与经济环境 ③ 社会文化环境 健康行为: 一个人无论是否处于健康状态,其客观上有利于自身、他人和社会健康的行为均称为健康行为。 ①基本健康行为; ②预警行为; ③保健行为; ④避开环境危险行为; ⑤解除不良嗜好行为。 不健康行为(危险行为): 不健康行为属偏离行为。是指产生影响或危害个人、他人乃至社会健康的行为。主要有致病性行为和不良生活方式,如A型行为和抽烟。 ——致病性行为: 是导致特异疾病发生的行为模式。如A型行为是一种好发冠心病的行为模式。 ——不良生活方式: 生活方式是指作为社会主体的人,为生存和发展进行的一系列日常活动的行为表现形式,是人一切生活活动的总和。生活方式是一种更为持久的行为模式 不良生活方式是一组习以为常的对健康有害的行为模式,对机体的作用表现为—— 特异性差 潜伏期长 协同作用强 易变性大 广泛存在 2、行为影响因素 ① 倾向因素(动因因素,发生在行为产生前) 是产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某种行为的因素。包括: 知识:尽管现实生活中有“知而不行”的情 况,但在行为相关的因素中,知识的作 用是肯定而持久的; 信念:是对某一现象和事物的存在坚信不疑; 态度:是指个体对人或对事物所持有的一种具持久性又有一致性的相对稳定的情感倾向,常常以喜欢不喜欢、积极与消极加以评价。 价值观:是指人们认为最重要的信念和标准。如吸烟、饮酒——是牺牲健康换快乐还是牺牲快乐换健康? ② 促成因素(实现因素,发生在行为产生前) 是指促使某种行为动机(或愿望)得以实现的因素。 ③ 强化因素(加强因素,发生在行为产生后) 是强化和激励行为改变的因素。强化因素多来自于与个体行为有直接影响的人,主要来自社会支持、同伴影响和领导、亲属或保健人员的劝告。 3、行为干预 行为干预原理: 行为形成、行为促成、行为强化 行为干预原理是最重要的行为改变理论。以健康教育为例,卫生宣传只是健康教育的一种手段,而不是健康教育的实质,健康教育实质是一种干预措施。也就是说,健康教育并非仅仅传播卫生知识,它还需要解决其他干扰健康行为习惯建立的影响因素。 基于行为学理论,行为干预成为健康教育和健康促进的主要手段之一 健康相关行为改变理论——知信行理论(KAP) 知信行模式 (二)影响健康的因素: 生物学因素 环境因素 卫生服务因素 行为与生活方式因素 1、生物学因素 人类死亡的主要原因一是由病原微生物引起的传染病和感染性疾病;一是生物性遗传因素,某些内在的遗传或非遗传的内在缺陷、变异、老化也可导致人体发育畸形、代谢障碍、内分泌失调和免疫功能异常。 2、环境因素 偏远农村地区,自然环境恶劣,营养匮乏、卫生条件差,导致传染病、寄生虫病和地方病的流行;经济发达地区,乡镇企业和第三产业的迅速发展,带来环境污染。 3、卫生服务因素 它对人类的影响体现在提供和利用两个方面: 一方面,卫生服务的范围、内容与质量直接关系到人的生老病死及同此产生的一系列问题,也反映社会公平性; 另一方面,对卫生条件的合理利用问题。 4、行为与生活方式因素 生活方式是指在一定环境条件下所形成的生活意识和生活行为习惯的总和。在现代社会,行为与生活方式因素是影响健康的最主要因素。吸烟、酗酒、缺乏锻炼、不良饮食习惯等不良行为和生活方式是致使人群高血压、冠心病、糖尿病、癌症等现代生活方式病的患病率和死亡率不断上升的主要原因。不健康的生活方式与一些传染病如:性病、肝炎等也直接相关。 行为与生活方式因素 WHO在1992年指出:在影响健康的诸多因素中—— 60% 取决于个人的生活方式 17% 取决于环境因素 15% 取决于生物学因素 8% 取决于医疗保健 因些,追求健康的主动权掌握在每个人自己手中! 健康相关因素图示: 小结 1、科学的健康观揭示,维护人体健康是个复杂的系统工程,人体健康受自然环境和社会环境的双重影响,健康、环境和人类发展问题不可分割。 2、一方面,发展必须包含生活质量的提高,同时保持环境的可持续发展;
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