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流量触发原理 * * 第三十页，共六十一页。 * * 第三十一页，共六十一页。 * * 第三十二页，共六十一页。 * * 第三十三页，共六十一页。 IMV IMV有自主呼吸 IMV无自主呼吸 * * 第三十四页，共六十一页。 * * 第三十五页，共六十一页。 SIMV与AC AC无自主呼吸 AC有自主呼吸 * * 第三十六页，共六十一页。 SIMV与AC SIMV * * 第三十七页，共六十一页。 SIMV的工作原理 时间窗=60?呼吸频率 强制通气点 吸气时间 * * 第三十八页，共六十一页。 PSV * * 第三十九页，共六十一页。 呼吸频率 RR在一定范围内变化： 改变肺泡通气量，影响PaCO2。 不改变MAP，对PaO2无明显影响。 RR变化超过一定范围： Te过短，产生非调定PEEP增高，PaCO2升高 Ti过短，产生非调定MAP下降，PaO2降低。 * * 第四十页，共六十一页。 初始参数调定 初调参数应因人、因病而异 双侧胸廓适度起伏，双肺呼吸音清晰 口唇、皮肤无发绀及SO290% 血气结果是判断参数调定的重要指标 * * 第四十一页，共六十一页。  新生儿常见疾病机械通气初调参数 PIP （cmH2O）