病理学第八最新课件细胞和组织的适应与损伤.pptVIP

湖北医药学院病理学教研室 Atrophy due to decreased workload * 第五十四页，共九十四页。 湖北医药学院病理学教研室 Atrophy due to loss of innervation * 第五十五页，共九十四页。 湖北医药学院病理学教研室 Atrophy due to aging and injury * 第五十六页，共九十四页。 湖北医药学院病理学教研室 肥大（hypertrophy）:指的是由于功能增加，合成代谢功能旺盛，使细胞、组织或器官体积增大。 1、实质细胞体积增大2、实质细胞数目增多 肥 大 * 第五十七页，共九十四页。 湖北医药学院病理学教研室 肥大（hypertrophy）: 代 偿 性 肥 大（compensatory hypertrophy） 内分泌性肥大（endocrine hypertrophy） 肥大的细胞体积增大、细胞核肥大深染，组织与器官体积均匀增大。 肥大的细胞DNA含量增多，细胞器数目增多，结构蛋白合成活跃，功能增强 肥大分类及病理变化 * 第五十八页，共九十四页。 湖北医药学院病理学教研室 Compensatory hypertrophy * 第五十九页，共九十四页。 湖北医药学院病理学教研室 Endocrine hypertrophy * 第六十页，共九十四页。 增 生 增生（hyperplasia）:是指细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象。 湖北医药学院病理学教研室 代 偿 性 增 生（compensatory hyperplasia） 内分泌性增生（endocrine hyperplasia） * 第六十一页，共九十四页。 增生的病理变化 增生时，细胞数目增多，细胞及细胞和的形态正常或稍大。 弥漫性增生 局灶性增生 湖北医药学院病理学教研室 * 第六十二页，共九十四页。 化 生 化生（metaplasia）:指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的类型所取代的过程。 湖北医药学院病理学教研室 本质：transdifferentiation reprogramming * 第六十三页，共九十四页。 化生的类型 湖北医药学院病理学教研室 化 生 上皮组织的化生 间叶组织的化生：骨或软骨化生 鳞状上皮的化生 柱状上皮的化生 * 第六十四页，共九十四页。 湖北医药学院病理学教研室 metaplasia * 第六十五页，共九十四页。 湖北医药学院病理学教研室 metaplasia * 第六十六页，共九十四页。 湖北医药学院病理学教研室 metaplasia * 第六十七页，共九十四页。 化生的意义 湖北医药学院病理学教研室 * 利与弊 第六十八页，共九十四页。 一、细胞水肿 湖北医药学院病理学教研室 细胞水肿（hydropic degeneration）， 常是细胞损伤中最早出现的改变 机制： 1、线粒体受损 2、无机磷酸盐、乳酸等代谢产物的蓄积，使得渗透压升高，加重水肿 * 第二十二页，共九十四页。 细胞水肿的病理变化 湖北医药学院病理学教研室 肉眼：器官体积增大，边缘圆钝，包膜紧张，切面外翻，颜色变淡。 镜下： 早期：线粒体和内质网等细胞器肿胀， 形成胞质内红染细颗粒状物 极期：气球样变 * 第二十三页，共九十四页。 二、脂肪变 湖北医药学院病理学教研室 脂肪变（steatosis）指甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。 多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞。 与感染、酗酒、中毒、缺氧、营养不良、糖尿病和肥胖等有关。 * 第二十四页，共九十四页。 肝脂肪变的病理变化 湖北医药学院病理学教研室 肉眼：轻度：可不明显变化 加重后：器官体积增大，淡黄色，边缘圆钝，切面呈滑腻感。 光镜：胞质中出现大小不等的球形脂滴，空泡状，苏丹Ⅲ染色可显示。 * 第二十五页，共九十四页。 脂肪变的机制 湖北医药学院病理学教研室 肝细胞脂肪变的机制： 1、肝细胞胞质内 脂肪酸增多 2、甘油三酯合成 过多 3、脂蛋白、载脂 蛋白减少 * 第二十六页，共九十四页。 脂肪变的常见情况 湖北医药学院病理学教研室 肝细胞脂肪变： 慢性肝淤血—