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医文并举《红楼梦》论医道 《红楼梦》被誉为了解我国封建社会的百科全书, “开谈不说《红楼梦》, 读尽诗书也枉然。” 作者精通医道,文中蕴含丰富的医学知识,主要涉及以下几个方面: 当前30页,共54页,星期一。 (1)对诊断草率胡乱用药的批判 例1: 胡庸医乱用狼虎药诊治晴雯 在第51回《薛小妹新编怀古诗,胡庸医乱用虎狼药》对庸医滥用猛药进行谴责: “宝玉看时,上面有紫苏、桔梗、防风、荆芥等药,后面又有枳实、麻黄。宝玉道:‘该死,该死!他拿着女孩儿们也像我们一样的治法,如何使得?凭他有什么内滞,这枳实、麻黄如何禁得? ”’ 当前31页,共54页,星期一。 方中的紫苏、桔梗、防风、荆芥等是治疗重感冒的常用药,枳实、麻黄,古方中也常用。如枳实导滞丸中就用到枳实,张仲景的麻黄汤中就用了麻黄。 金元四大家之一的张子和在给病人化滞用药时,恐怕还嫌枳实药力不够呢?可是,张子和的治疗对象基本是生长在北方的体力劳动者,和经年生活在绣闺中的晴雯截然不同。所以,宝玉对该药方的用药作出了严肃的批判,指出用药要因人施治。娇滴滴的女孩儿怎能和体质壮实的男人服用同样的药呢? 当前32页,共54页,星期一。 例2:揭露胡庸医误诊尤二姐之害 第69回《弄小巧用借剑杀人,觉大限吞生金自逝》 尤二姐在怀孕期间,因为受了凤姐、秋桐的折磨,恹恹得病。又是那个胡庸医胡乱诊断,造成恶果:“……便仍旧请了那年给晴雯看病的太医胡君荣来诊视了,说是经水不调,全要大补。 贾琏便说:‘已是三月庚信不行,又常呕酸,恐是胎气。’……胡太医道:‘不是胎气,只是瘀血凝结。如今只以下瘀通经要紧。’于是写了一方,作辞而去, 贾琏令人送了药礼,抓了药来,调服下去。只半夜光景,尤二姐腹痛不止,谁知竟将一个已成形的男胎打下来了。于是血行不止,二姐就昏迷过去。……”明明是怀孕,却硬说是瘀血凝结,庸医误诊,令人发指。 当前33页,共54页,星期一。 例3:对秦可卿之病草率用药 第10回《金寡妇贪利权受辱,张太医论病细穷源》 秦可卿生病,一些庸医医道浅薄草率用药的情节,通过尤氏之口道出了这些庸医的嘴脸: “……现今咱们家走的这群大夫,那里要得?一个个都是听着人的口气儿,人怎么说,他也添几句文话儿说一遍;可倒殷勤的很:三四个人一日轮流,倒有四五遍来看脉!大家商量着立个方儿,吃了也不见效……” 又通过一个贴身伏侍的婆子之口说出这些庸医的丑态:“……如今我们家里现有好几位太医老爷瞧着呢!……有的说道是喜,有的说道是病;这位说不相干,这位又说怕冬至前后:总没有个真话儿。……” 庸医误人,昭然若揭。 当前34页,共54页,星期一。 (2)对辨证精良因人施治的肯定 例1:王大夫辨证论治晴雯 “请了王大夫来,先诊了脉,后说病症,也与前头不同。方子上果然没有枳实、麻黄等药,倒有当归、陈皮、白芍等药。那分两较先也减了些。宝玉喜道:‘这才是女孩儿们的药。虽疏散,也不可太过。……”’ 王大夫非常重视因人施治,而且还注意标本兼治。在疏散驱邪的同时还兼顾扶正培本,所以晴雯在“谨慎服药调养”后“便渐渐的好了”。这是对良医王大夫的赞赏,也是对因人施治、标本兼治等正确治疗方法的肯定。 当前35页,共54页,星期一。 例2:张大夫脉诊究病原 第10回中张先生给秦可卿诊脉后对贾蓉的回答: “先生道:‘看得尊夫人脉息:左寸沉数,左关沉伏;右寸细而无力,右关虚而无神。其左寸沉数者,乃心气虚而生火;左关沉伏者,乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者,乃肺经气分太虚;右关虚而无神者,乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者,应现今经期不调,夜间不寐。肝家血亏气滞者,应胁痛胀,月信过期,心中发热;肺经气分太虚者,头目不时眩晕,寅卯间必然自汗,如坐舟中。脾土被肝木克制者,必定不思饮食,精神倦怠,四肢酸软。……”’ 张先生对病情作出了详细精确的诊断后,就开了药方递于贾蓉,上写的是: 益气养荣补脾和肝汤 当前36页,共54页,星期一。 例3:对柴胡药效的精辟解说 第83回写了黛玉咳嗽吐血,王大夫给黛玉诊病后, 开了药方(方中用了柴胡),交给贾琏 “贾琏拿来看时,问道:‘血势上冲,柴胡使得吗?’ 王大夫笑道:‘二爷但知柴胡是升提之品,为吐衄所忌,岂知
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