常见急性中毒完整.pptVIP

诊 断 根据以下情况可做出诊断 饮酒史、酒精擦浴史 呼出气或呕吐物中有酒味 中枢神经系统症状 精神症状 呼出气、尿、血清乙醇检测 第91页，共134页，编辑于2022年，星期日 鉴 别 诊 断 镇静安眠药中毒 一氧化碳中毒 急性脑血管意外 糖尿病昏迷 颅脑外伤 第92页，共134页，编辑于2022年，星期日 治 疗 清除毒物：催吐，洗胃要谨慎 促进毒物排泄：10%GS，速尿20-40mg静注 特异性解毒剂：纳洛酮 药理： 吗啡受体拮抗剂 静注1~3分钟起效 高峰作用时间5~10分钟 半衰期60~90分钟 用法： 0.4~0.8mg静注， 4mg滴注 第93页，共134页，编辑于2022年，星期日 治 疗 严重中毒可血液透析 对症治疗 监测生命体征，保护重要器官功能 保持呼吸道通畅，必要时人工通气 维持水电解质平衡 对兴奋期病人，可用小剂量安定（慎用） 避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药 第94页，共134页，编辑于2022年，星期日 盐酸戊乙奎醚 是一种新型抗胆碱药 能拮抗中枢和外周M、N受体，主要选择性作用于脑 腺体、平滑肌等部位M1、M3型受体，而对心脏和神经元突触前膜M2型受体无明显作用，因此对心率影响小 第59页，共134页，编辑于2022年