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外科营养支持病人的护理 一、人体营养支持概述人体所需营养物质1、碳水化合物:葡萄糖为人体的重要能量来源。提供热量的能力为16、7KJ/g。人体内肝糖原储存有限,仅能提供一日的能量需求。2、脂肪:为人体另一重要能量来源,其水解生成的脂肪酸分为必需脂肪酸和非必需脂肪酸两种。提供热量的能力为37、68KJ/g。3、蛋白质:在人体生命活动中起到及其重要的作用。成人平均每日需要蛋白质1g/千克体重,用于身体的生长,组织的修复,维持血浆蛋白含量及制造酶等。人体所需的营养物质4、水和电解质:正常人每日需水2000～2500ml。电解质为钾、钠、氯、钙、磷、镁。5、维生素:分水溶性和脂溶性两种。脂溶性维生素可被人体储存,水溶性维生素不能储存,必需每日摄入。6、微量元素二、手术、创伤后营养素的代谢特点体内能量来源:糖原、脂肪、蛋白质饥饿时:糖原能提供12h,蛋白质消耗会影响脏器功能,脂肪是主要的能量来源手术、创伤应激后的神经——内分泌变化使体内三大营养素代谢的特点:分解代谢增强,合成代谢减弱。对较大的手术、创伤、有营养不良风险的病人,提供及时、合理的营养支持将有助其康复。 三、营养评价指标病人营养状况评价涉及病史、人体测量和实验室检测指标等多方面的综合评价。1、病史2、人体测量指标(1)体重:重要指标,可受水钠潴留、脱水等影响。(2)体质指数:体重(㎏)/身高(㎡)(3)三头肌皮褶厚度:脂肪含量(4