口腔颌面损伤2骨折.pptxVIP

第十章口腔颌面部损伤Oral Maxillofacial Injury精品PPT | 借鉴参考第一页，共一百页。教学目的和要求（一）掌握：口腔颌面部损伤的特点及急救处理；上颌骨骨折，下颌骨骨折，颌骨骨折的治疗原则。（二）熟悉：口腔颌面部软组织损伤，牙和牙槽骨损伤，颧骨、颧弓骨折。精品PPT | 借鉴参考第二页，共一百页。 口腔颌面创伤约占全身创伤的10％～20％。 据国内一项综合调查显示，口腔颌面创伤 占全身伤的7％～20％。而在国外报道 少的有9.61％，多的占34％。 第1节 概论创伤（trauma）成为人类第一公害精品PPT | 借鉴参考第三页，共一百页。损伤对机体的影响 颌面部的位置及解剖特点决定损伤特点： 合并其它脏器的损伤--危及生命 颌面部解剖结构的破坏 口颌系统功能的影响 面容的影响 心理上的创伤精品PPT | 借鉴参考第四页，共一百页。 口腔颌面部损伤的特点1. 血供丰富精品PPT | 借鉴参考第五页，共一百页。1. 血供丰富易引起血肿、水肿窒息呼吸道抗感染能力、再生能力伤口愈合清创的时间24-72小时精品PPT | 借鉴参考第六页，共一百页。2. 牙齿与颌面部损伤的关系 增加感染的机会 诊断的重要依据 治疗的主要标准精品PPT | 借鉴参考第七页，共一百页。3. 易并发颅脑损伤颌面部紧邻颅脑 脑震荡 脑挫伤 颅内血肿 颅底骨折 精品PPT | 借鉴参考第八页，共一百页。4. 颈部损伤大出血瘫痪5. 对呼吸道的影响窒息易引起呼吸困难6. 消化系统的影响张口、咀嚼、吞咽饮食口腔卫生下降精品PPT | 借鉴参考第九页，共一百页。7. 窦腔多、易污染口腔鼻腔咽腔眼眶鼻旁窦细菌温度湿度 感染精品PPT | 借鉴参考第十页，共一百页。8. 特有解剖结构的破坏涎瘘腮腺面瘫面神经分布区麻木三叉神经精品PPT | 借鉴参考第十一页，共一百页。9. 面部畸形 外形 心理精品PPT | 借鉴参考第十二页，共一百页。口腔颌面部损伤的特点：①血液循环丰富②多伴随牙损伤③易伴随脑损伤④颈部损伤⑤易发生窒息⑥影响进食和口腔卫生⑦易发生感染⑧可伴随其他解剖结构损伤⑨面部畸形。精品PPT | 借鉴参考第十三页，共一百页。第2节 口腔颌面部损伤的急救一、防治窒息The Prevent of Asphyxia精品PPT | 借鉴参考第十四页，共一百页。1. 窒息的病因 异物阻塞组织移位 上呼吸道阻塞性窒息Obstructive Asphyxia组织肿胀异物下呼吸道吸入性窒息Inspiratory Asphyxia血液、涎液呕吐物精品PPT | 借鉴参考第十五页，共一百页。2. 窒息的临床表现前驱症状烦躁不安、出汗、吸气长于呼气或伴有喉鸣音吸气费力、呼吸困难、鼻翼煽动、口唇发绀三凹症、呼吸快浅、脉细弱、血压下降瞳孔散大、对光反射消失精品PPT | 借鉴参考第十六页，共一百页。清除上呼吸道异物吊起上颌骨阻塞性窒息 插入通气导管牵拉舌头吸入性窒息气管切开术3. 窒息的急救精品PPT | 借鉴参考第十七页，共一百页。第2节 口腔颌面部损伤的急救 二、止 血 Hemostasia 两个步骤：First Step：判断出血性质Second Step: 选择止血方法精品PPT | 借鉴参考第十八页，共一百页。1. 判断出血性质按照来源出血分为三类动脉毛细血管静脉精品PPT | 借鉴参考第十九页，共一百页。2. 止血方法 压迫止血指压止血法包扎止血法填塞止血法结扎止血法药物止血法精品PPT | 借鉴参考第二十页，共一百页。三、伴发休克、颅脑损伤的急救处理（略）精品PPT | 借鉴参考第二十一页，共一百页。精品PPT | 借鉴参考第二十二页，共一百页。四 防止感染及时清创缝合 应用抗菌素五 包扎和运送精品PPT | 借鉴参考第二十三页，共一百页。第3节 口腔颌面部软组织损伤精品PPT | 借鉴参考第二十四页，共一百页。精品PPT | 借鉴参考第二十五页，共一百页。第3节 口腔颌面部软组织损伤损伤类型擦伤 Abrasions挫伤 Contusions挫裂伤 Contusions Lacerations切割伤及刺伤 Incised Puncture Wound咬伤Bite Wound精品PPT | 借鉴参考第二十六页，共一百页。1. 擦伤 Abrasions性质: 粗糙物体皮肤表皮层及浅层真皮层特点:创缘不整齐，有异物，疼痛 轻度出血或淡黄色血浆渗出处理:清洁创面，去异物，干燥有继发感染者行湿敷精品PPT | 借鉴参考第二十七页，共一百页。1. 擦伤 Abrasions精品PPT | 借鉴参考第二十八页，共一百页。2. 挫伤Contusions性质: 钝器或跌倒至硬质物体皮下组织（无开放性伤口） 特点: 皮肤淤斑、肿胀、疼痛 处理:止血、止痛、