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病历管理制度(一)
一、住院病人病历应由护士长进行管理,护士长不在时由值班护
士负责,医护人员均按管理要求执行
二、患者住院期间的病历,在病房要加强保管,凡借阅病历者一
律签字。
三、病历中各种表格均按顺序排列,不得撕毁、拆散、涂改或丢
失,用后必须归还原处
四、病历一般不允许出病区,需要手术、特殊检查的患者病历应
由相关科室人员负责携带。患者出院或死亡后,病历按出院要求顺序
排列整齐,送病案室保管。
病历管理制度(二)
(一)凡出院(死亡)72小时后
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