临床思维方法与诊断步骤.pptVIP

第三十页，共四十七页。 第三十一页，共四十七页。 Scheme of Diagnosis Procedure History PE L.tests Synthesis analysis inference Medical knowledge Clinical experience Primary diagnosis Therapy observation definite diagnosis Special Tests 第三十二页，共四十七页。 临床思维的原则: 1.实事求是原则??? 努力寻找主要诊断根据 怎样否定某一疾病 怎样肯定某一疾病 2.简化思维程序原则 3.“一元化”原则 4.用发病率观点选择诊断的原则 5.按发病机制和治疗需要选择诊断的原则 第三十三页，共四十七页。 临床上常见误诊的原因 .病史资料不完整,不确切 .观察不细致或检验结果误差 .先入为主,主观臆断 .医学知识不足,缺乏临床经验 警惕见病不见人的弊端 第三十四页，共四十七页。 病历与诊断方法 第一页，共四十七页。 编写病历的基本要求 1.内容要真实 2.格式要规范 3.描述要精炼,用词要恰当 4.填写要全面,字迹要清晰 第二页，共四十七页。 病历的种类,格式与内容 1.门诊病历 2.住院病历 3.再次住院病历 第三页，共四十七页