胸外科主动脉夹层护理查房.pptVIP

* of 30 * of 30 * of 30 胸外科主动脉夹层护理查房 病史介绍 既往史:既往高血压病史,否认外伤史,否认手术史,否定药物及食物过敏史。 病情介绍 主诉:突发胸背部疼痛一天余 现病史:患者于昨日上午10时突发胸背部剧烈疼痛,伴大汗淋漓,无明显恶心、呕吐、腹痛、头晕等不适。急送往我院,行CTA检查提示:主动脉夹层动脉瘤(Debakey III型)。予以降压等对症治疗,背部疼痛有所好转,为求进一步治疗,今来我院,门诊以“主动脉夹层动脉瘤”收入我科。 自起病以来,患者精神较差,睡眠可,进流食。大便未解,肛门排气一次,体力下降,体重90kg。 体格检查 查体: T 37、6℃ P 88次/分 R 22次/分 BP 187/116mmHg 神志清楚,心率未见明显异常,心音未见明显异常,杂音未见明显异常。胸肺听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,腹部触诊未见明显异常,压痛及反跳痛未见明显异常,腹部包块未见明显异常,肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及。肾脏未触及。 专科及辅助检查 专科检查:胸部CT:胸6前缘欠光滑,骨质增生所致。腹部略膨隆,无明显压痛、反跳痛。肠鸣音尚可。下肢皮肤温度颜色可,足背动脉搏动可及。 辅助检查:我院院CTA提示:主动脉夹层动脉瘤(Debakey III型) 术前诊断