肝癌规范化治疗的最新解读针对讲课文档.pptVIP

第一页，共三十页。 （优选）肝癌规范化治疗的最新解读针对 第二页，共三十页。 原发性肝癌诊疗规范(2011年版) 全身状况或合并症 确诊HCC 远处转移 未发现远处转移 不可切除 支持对症治疗 符合条件者系统治疗 可切除 肝储备功能不足 位置特殊 消融治疗（射频、微波、无水乙醇） 肝动脉介入治疗（TACE等） 精确放疗（适形，或立体定向） 系统治疗（包括分子靶向治疗、化疗及中医药等） 支持对症治疗 非肝移植候选者 肝移植候选者 姑息切除 根治切除 肝移植 随访 肝癌治疗流程 第三页，共三十页。 肝癌多学科综合治疗模式建议 HCC PS 0-2 PS 3-4 血管侵犯 Child-Pugh C 无 有 全身状况 肝功能 肝外转移 Child-Pugh A/B 无 有 肿瘤数目 ·支持对症治疗 · 支持对症治疗 · 肝移植 ·TACE ·放疗 ·分子靶向治疗 ·系统化疗 ·TACE ·手术切除 ·放疗 ·分子靶向治疗 ·系统化疗 、+系统化疗 1个 2、3个 ≥4个 肿瘤大小 ≤3cm ＞3cm 治疗选择 ·TACE ·手术切除 ·+局部消融 ·肝移植 ·手术切除 ·局部消融≤3cm ·肝移植 ·手术切除 ·TACE+消融 ·肝移植 5cm ≥5cm 第四页，共三十页。 原发性肝癌诊疗规范(2011年版) 肝癌多学科综合治疗模式的建议 由于H