健康相关行为与行为改变理论.pptVIP

知识 信念 态度 行为 知、信、行模式图示 此理论认为行为改变是目标，为达到行为改变，必须有知（知识和学习）作为基础，有信（正确的信念和积极的态度）作为动力。知识（信息）是行为改变的必要条件，但知识与信息不一定能直接导致行为的改变。信念（态度）反映行为倾向性，要转变行为需先转变态度。 （二）主要过程 1、信息暴露 2、觉察信息 3、引起注意 4、感兴趣 5、理解信息 6、记忆信息 7、思考信息 8、相信信息 9、决心行动 10、尝试行动 11、开始行动 12、坚持行动 13、确认行动 视而不见 不注意 毫无兴趣 难懂信息 印象不深 关系不大 怀疑信息 侥幸心理 犹豫不决 行为反复 无法坚持 知 信 行 IEC模式 健康信念形成的因素： 对疾病威胁的认识：包括对疾病严重性的认识、对疾病易感性的认识。 对采取健康行为后益处的认识和克服改变行为中困难的决心 诱发行为改变的因素? ? 提示因素:包括传媒宣传、医生建议、亲朋患病等。此类因素越多，个体采纳健康行为的可能性越大。 知-信-行模式（KAB或HAP） 行为转变五阶段 知-信-行模式（KAB或HAP） 犹豫不决阶段 没有准备阶段 准备阶段 行动阶段 维持阶段 该模式认为：健康信念是人们接受劝导、改变不良行为，采纳健康促进行为的基础和关键 特点： 应用心理学方法解释健康相关行为、遵照认知理论、强调人体主观心理过程对行为的主导作用 健康信念模式 （HBM模式） 二、健康信念模式（Health Belief Mode1，HBM） 健康信念模式（HBM， health belief model）是用社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模式，提出健康行为来自于心理社会因素的共同影响。是目前用以解释和干预健康相关行为的重要理论模式。该模式综合需要动机理论、认知理论和价值期望理论，认为可导致健康相关行为改变的心理活动涉及以下几个因素： 知觉到危害性 Severity 知觉到易感性 Susceptibility 知觉到效益（行为效果期望）Benefits 知觉到障碍 Barriers 知觉到自我效能 1.知觉感到某种疾病或危险因素的威胁，并进一步认识到问题的严重性 （1）对疾病严重性的认识 个人对感染某一疾病或不治疗该疾病的严重性的认识，既包括对医学临床后果（如死亡、残疾和疼痛）的考虑，又包括对那些可能的社会后果（诸如对工作、家庭生活、社会关系等的影响）的权衡。将易感性和严重性合称为“认识到的威胁”。 （2）对疾病易感性的认识 该维度谈到个人对感染某种疾病的风险的主观认识。在医学所确定的疾病的情况下，对于诊断的接受、个人对再度感染的估计、以及对总的疾病的易感性。 2.对采取某种行为或放弃某种行为的后果的预期 （3）对行为效益的认识 尽管对易感性和环境严重性（意识到的威胁）的认识会推动个人采取行动，但行动的独特过程却有赖于对多种能降低疾病威胁的行动的信心。我们将其称为要采取健康行动需认识到的益处。这样，那些表现出关于易感性和严重性的最佳信仰水平的个人，他们在意识到任何健康行动的潜在有效性之前，是不会接受任何推荐的行动的。 （4）对知觉到障碍的认识 特定健康行动的潜在的负面作用，或是认识到的障碍，可能会阻碍个人采用该健康行动。 个人会进行一个成本——利益分析，权衡健康行动的正面、负面因素。负面因素可能包括价格昂贵、潜在危险（治疗的副作用，医源性病变）、不愉快的经历（疼痛、困难、难过），不舒适感、时间成本等等。这样，易感性和严重性的综合给个人提供了力量和动力来采取行动，而对利益（较少的障碍）的认识则提供了采取行动的优先路径。 Health belief model Demographic Variables Class, gender, age Psychological Characteristics Personality, peer group pressure etc. Perceived susceptibility Perceived severity Perceived benefits Perceived barriers Action Health motivation Cues to action Sheeran Abraham, 1995 3、效能期待或自我效能 1977年，Bandura 介绍了自我效验（Self-Efficacy）的概念。 当人们试图改变与生活方式有关的行为时，情况就大为不同。这些行为是毕生养成的习惯，需要很长的时间来改变。改变饮食习惯、锻炼方式、抽烟、性行为的问题，很明显要比接受一次免疫检查或胸片检测困难的多。事实上，这需要极大的信心。在采取行动前，个人