精神病学课件应激相关障碍、分离【转换】障碍.pptxVIP

应激相关障碍、分离【转换】性障碍中山三院精神科 王相兰内容分离（转换）性障碍概念临床表现分离症状转换症状诊断治疗应激相关障碍应激临床表现与诊断急性应激障碍（ASD）创伤后应激障碍（PTSD）适应障碍治疗一、应激相关障碍 stress related disorders概念：应激相关障碍由于强烈或持久的心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。包括：急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍又称反应性精神障碍（reactive mental disorder），心因性精神障碍（psychogenic mental disorder）临床共同特征心理社会因素（应激源）是本组精神障碍的主导原因发病时间和持续时间与应激因素有密切关系临床表现与应激因素密切相关病因消除或改变环境后，大多数患者精神症状随之消失或缓解预后良好，一般不后遗人格缺陷应激：刺激、反应、过程应激（stress）：个体察觉自身处于环境威胁和挑战时作出的适应和应对过程。应激无处不在。心理应激（psychological stress）：个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时进行心理、生理调整的适应过程影响应激反应的要素：应激源（stressor）、认知评价、应对水平心理应激源：精神创伤（trauma）导致个体出现应激反应的心理刺激，多为负性事件。持续时间：短暂，持久严重程度：生命威胁，重大丧失（财产、名誉、躯体完