非计划再次手术管理制度.pdfVIP

非计划再次手术管理制度 为进一步加强我院手术质量与安全管理，促进手术科室医疗质量 的持续改进，保障患者医疗安全，做好对非计划再次手术的管理和评 价，严格控制非计划再次手术的发生率，根据二级综合医院评审标准， 结合我院实际情况，特制订本制度。 一、定义：非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因 导致患者需进行计划外再次手术，原因分为医源性因素，即手术或特 殊诊治操作造成严重并发症必须施行再次手术；以及非医源性因素， 即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。 二、各手术科室实行非计