常用化疗药物配制(新版)课件.pptVIP

4. 奈达铂 500ml生理盐水溶解，滴注时间不应少于1小时，滴完后需继续点滴输液1000ml以上。 注意事项： 1、本品配制时，不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液(如电解质补液，5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等 。 2、本品主要由肾脏排泄，应用本品过程中须确保充分的尿量以减少尿中药物对肾小管的毒性损伤。必要时适当输液及使用甘露醇、速尿等利尿剂。由于有报道应用速尿等利尿剂时，会加重肾功能障碍，听觉障碍，所以应进行输液等以补充水分 ； 3、本品忌与含铝器皿接触。本品在存放及滴注时应避免直接日光照射 。 * PPT学习交流 5. 洛铂 250-500ml5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉滴注。 注意事项： 1、洛铂不能用氯化钠溶液溶解，这样可增加洛铂的降解 。 2、洛铂配置后溶液应4小时内应用 。 * PPT学习交流 常用杂类抗癌药 * PPT学习交流 1. 氮烯咪胺（甲氮咪胺） 10-15ml生理盐水溶解，静脉推注。100-250ml5%葡萄糖注射液溶解，静脉滴注。 注意事项： 1、本品通常在20-30分钟以上时间内注射，如果太快，会产生注射部位的疼痛。必须防止药物外漏到组织中，否则会增加疼痛，重者可导致局部皮肤的溃烂和坏死 2、药物溶解后遇光和热易分解，最好临时配制，及时应用 。 3、胃肠道反应比较明显，注射后1-3 hr内可出现恶心、呕吐或腹泻，可持续12 hr。注意预防性止吐药物的应用。 * PPT学习交流 抗 肿 瘤 辅 助 药 物 * PPT学习交流 1、盐酸恩丹西酮 本品通过静脉、肌肉注射给药。 注意事项： 1．对化疗引起的呕吐首剂应于化疗前15分钟给予，对于放射治疗引起的呕吐：首剂须于放疗前1~2小时口服片剂8mg。化疗前静脉加注20mg地塞米松磷酸钠，可加强枢复宁对高度催吐化疗引致呕吐的疗效。 2、对本品过敏者禁用。胃肠梗阻者忌用。腹部手术后不宜使用本品，以免掩盖回肠或胃扩张症状。 3、本注射液及盛有本品的安瓿或注射器不含防腐剂，只能在启封后一次使用，任何剩余的溶液均应弃去。 4、可用输液袋或注射泵静脉输注本品，每小时1mg。 * PPT学习交流 2、盐酸格拉斯琼 成人用量通常为3mg，用20～50ml的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注 射液稀释后，于治疗前30分钟静脉注射，给药时间应超过5分钟。 注意事项： 1.对本品或有关化合物过敏者禁用。 2.胃肠道梗阻者禁用。 * PPT学习交流 3、盐酸帕洛诺司琼注射液 推荐剂量为，化疗前约30分钟，单剂量静脉注射帕洛诺司琼0.25mg，注射时间为30秒以上。 注意事项： 1.因对频繁（每日连续或隔日交替）给药的安全性和有效性未评价，因此不推荐7天内重复用药。 2.过敏反应可能发生于对其它选择性5-HT3受体拮抗剂过过敏者 ； 3、盐酸帕洛诺司琼注射液不能跟其他药物混合，故使用帕洛诺司琼注射液前、后均需应用生理盐水冲洗输注管路。 * PPT学习交流 4、托烷司琼注射液 溶于100ml常用的输注液中，于化疗前快速静脉滴注或缓慢静脉推注 。 注意事项： 1.高血压未控制的患者，用药后可能引起血压进一步升高，故甲磺酸托烷司琼用量一天不宜超过12mg； 2.甲磺酸托烷司琼是否泌入人乳尚未证实，故用药患者不应授乳； 3.甲磺酸托烷司琼常见不良反应是头晕和疲劳，患者服药后在驾车或操纵机械时须要小心。 * PPT学习交流 5、呕必停 成人推荐剂量为5 mg/日，疗程为6天。化疗前先静脉滴注(1安瓿药物溶于100 mL常用的 输注液如生理盐水、林格氏液或5%葡萄糖液中)或缓慢静脉推注。第2-6天口服给药，应至少于早餐前1 hr服用。老年人用量不变。 注意事项： 1、对本药过敏者及孕妇禁用。 2、高血压未控制的患者，用药后可能引起血压进一步升高，故用量不宜超过10 mg/日。 3、常见一过性头痛、便秘、眩晕、疲劳及胃肠功能紊乱，如腹痛和腹泻。 * PPT学习交流 6、帕米膦酸二钠（博宁） 500ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉4小时以上。 注意事项： 1、对四环素类药物过敏者、孕妇及哺乳妇女禁用。 2、肝病患者和肾功能损害者慎用。8岁以下儿童不宜服用。 3、可出现牙齿变色、牙釉质发育不良，胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、食管炎、食管溃疡，肝脏损害，皮疹、发热、疼痛闪烁等不良反应。 * PPT学习交流 7、伊