胆管癌的CT诊断课件.pptVIP

64岁男性患者局限于粘膜的肝右叶肝内胆管管状腺癌(a) 超声显示肝右上叶铸型胆管内占位(b, c) CT显示胆管内铸型占位，箭头所示胆管壁完整(d)标本显示铸型占位（星形） ，占位没有扩展穿透增厚的胆管壁纤维肌层 早期胆管癌 * 学习交流PPT 65岁男性胆管癌伴有肝节段性萎缩：动静脉期扫描显示萎缩肝左叶外段内集聚的扩张肝内胆管 (arrows) ，在萎缩肝段内的肿瘤组织显示不清。 * 学习交流PPT 53岁女性患者，肝内胆结石合并胆管癌，因为肝内胆管结石行肝左叶切除术A, 门静脉期扫描示局部肝内胆管扩张 (arrow)和沿着扩张胆管周围软组织密度影 (arrowheads). B, 动脉期显示胆管壁增厚强化 (arrowheads) C, 同层面门静脉期扫描示胆管壁明显强化 (arrowheads) * 学习交流PPT 鉴别诊断：转移性肿瘤 65岁结肠腺癌肝转移：动静脉期扫描示大的、低密度占位影 (arrows). 其中造影剂向心性充填和形态特点与外生性周围性胆管癌鉴别困难，实际上肝的转移性腺癌组织学上与胆管腺癌一致 。 * 学习交流PPT 鉴别诊断：肝癌 71岁硬化型肝细胞癌伴腹痛：动静脉期扫描显示巨大中心低密度区，造影剂充填模式和表面收缩类似于外生周围性胆管癌 * 学习交流PPT 65岁男性胆管肝细胞癌，腹痛和进行性黄疸：占位动脉期及包膜强化提示肝细胞癌成分；向心性造影剂充填