上消化道出血的急救与护理PPT课件.ppt

*;;;概念： 上消化道出血是指屈氏韧带（Treitz韧带）以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。 ;;引起上消化道出血的原因有哪些？;;二、门静脉高压 引起食管-胃底静脉曲张破裂。 （1） 肝炎后肝硬化、血吸虫病性肝硬化、胆汁性肝硬化。 （2） 门静脉阻塞：门静脉炎，门静脉血栓形成，门静脉受邻近肿块压迫。 （3） 肝静脉阻塞综合征。 ;三、上消化道邻近器官或组织的疾病 （1） 胆道??血胆管或胆囊结石，胆道蛔虫病，胆囊或胆管癌，术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死，肝癌、肝脓肿或肝动脉瘤破入胆道。 （2） 胰腺疾病累及十二指肠胰腺癌，急性胰腺炎并发脓肿溃破。 （3） 动脉瘤破入食管、胃或十二指肠，主动脉瘤，肝或脾动脉瘤破裂。 （4） 纵膈肿瘤或脓肿破入食管。 ;;四、 全身性疾病 （1） 血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血（DIC）及其他凝血机制障碍。 （2）尿毒症 （3） 血管性疾病：动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。 （4） 结缔组织病：结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮或其他血管炎。 ;（5） 应激性溃疡，败血症，创伤、烧伤或大手术后，休克，肾上腺糖皮质