上消化道出血PPT课件.ppt

上消化道出血的紧急评估与处置;急性上消化道出血;急诊上消化道出血的诊治流程;;中国急诊指南推荐的紧急评估内容;国外紧急评估内容与中国大致相似;上消化道出血的紧急处置;上消化道出血的“OMI”处理和液体复苏指征;;二次评估：全面评估;病史;全面查体;实验室和影像学检查;通过此次评估，对患者可能的疾病诊断、出血部位、失血量、病情严重程度、有无活动性出血作出判断;① 判断是否为消化道出血;① 判断是否为消化道出血;② 确定出血部位;③ 评估失血量;④ 病情严重程度的评估;⑤ ??否存在活动性出血的评估;⑤ 是否存在活动性出血的评估;;急诊临床治疗;急诊内镜检查和治疗;内镜干预后的药物治疗;升高并维持胃内pH＞6是治疗上消化道溃疡出血的关键;不同PPI对于维持胃内pH＞6的时间不同;不同PPI对于维持胃内pH＞6的时间不同;艾司奥美拉唑80+8方案提供最优24h胃内pH管理;艾司奥美拉唑808方案可降低内镜治疗后72h再出血风险54% *;艾司奥美拉唑80+8方案的补充;艾司奥美拉唑针剂疗效显著，治疗PUB总有效率高达98%;其他药物治疗：生长抑素;其他药物治疗：垂体后叶素、特利加压素;气囊压迫止血;三腔两囊管;其他治疗;药品名称 通用名称：注射用艾司奥美拉唑钠 英文名称：Esomeprazole Sodium for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Aisi