上腔静脉综合征-陈宇PPT课件.ppt

上腔静脉综合征 目 录 一、基本简介 二、主要病因 三、临床表现 四、检查方法 五、治疗方案 六、护理措施 上腔静脉综合征——基本简介 英文名称 superior vena cava syndrome 上腔静脉综合征（SVCS）是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群，为肿瘤常见的急症。 上腔静脉综合征——基本简介 上腔静脉综合征——主要病因 1.恶性肿瘤侵犯或压迫上腔静脉。 2.非恶性疾病的压迫 上腔静脉周围组织压迫，如特发性硬化性纵隔炎、纵隔纤维化等。 3.上腔静脉血栓形成 上腔静脉综合征——临床表现 急性或亚急性呼吸困难 面颈肿胀、上肢水肿 头晕、头胀及眼结膜充血 缺氧和颅内压增高 进食不畅、声音嘶哑 上腔静脉综合征——检查方法 上腔静脉造影 CT B超检查 MRI 上腔静脉综合征——治疗方案 1.一般处理 卧床，取头高脚低位 给氧 限制钠盐摄入和液体摄入 合理使用利尿剂（可静脉用速尿或20%甘露醇） 上腔静脉综合征——治疗方案 2.紧急处理 对于严重的呼吸困难、颅压升高应用地塞米松、强的松等能抑制炎性反应从而减轻压迫。 症状控制后予以放疗、化疗，周围炎症予以免疫抑制剂治疗。 上腔静脉综合征——治疗方案 上腔静脉综合征——护理措施 1.保持呼吸道通畅： 取半卧位，床头抬高45度~50度 给予持续低流量吸氧 3L/min